Правосторонний сколиоз поясничного и грудного отдела позвоночника

Сколиоз является патологическим искривлением позвоночника по боковой линии, которое характеризуется возникновением первичной дуги, а при прогрессировании патологического процесса — вторичных дуг. Выраженность клинических проявлений зависит от степени изгиба главной сколиотической дуги и места ее локализации. Так, правосторонний сколиоз в области грудной клетки считается самым тяжелым и требует немедленного лечения при первых же проявлениях.

Если искривление позвоночника вправо развивается в нижних участках грудного отдела позвоночника, то говорят о правостороннем грудопоясничном сколиозе.

Искривление позвоночника в области поясницы в большинстве случаев также идет в боковом направлении. По сравнению с другими формами болезни, такое искривление характеризуется легким течением, хотя при любом искривлении позвоночника следует вовремя обращаться к врачу, поскольку ранний остеохондроз, грыжа межпозвоночных дисков и их протрузии, спондилолистез — отдаленные последствия именно поясничного сколиоза.

В зависимости от того, в какую сторону обращена первичная дуга, она бывает право- и левосторонней.

Виды сколиоза: а - правосторонний; б - левосторонний; в, г - S-образный

Виды сколиоза: а — правосторонний; б — левосторонний; в, г — S-образный

При правостороннем сколиотическом искривлении патологическая дуга образуется в боковой (фронтальной) плоскости и своей выпуклой стороной направляется в правую сторону (бок). В зависимости от места локализации различают шейно-грудное, грудное, грудопоясничное и поясничное искривление. Следует сказать, что чем выше находится сколиотическая дуга, тем хуже прогноз для больного.

Сколиоз позвоночника чаще всего развивается среди девочек 9-11 лет, причем в 80% случаев причина искривления не выяснена, то есть заболевание имеет идиопатический характер.

Степени искривления позвоночника

Сколиоз в большинстве случаев склонен к быстрому прогрессированию. В зависимости от выраженности данной патологии различают следующие стадии:

  • легкая — часто не диагностируется, поскольку воспринимается как обычная сутулость, что, к сожалению, делает невозможным проведение эффективного восстановления нормального положения позвоночника быстрыми и щадящими методами лечения, хотя именно правосторонний сколиоз 1 степени лучше всего поддается терапии, если ее проводить вовремя;
  • средний грудной сколиоз — проявляется более выраженными клиническими симптомами и углом искривления 10-25 °. Больные еще не чувствует выраженного дискомфорта, но уже можно заметить незначительную асимметрию плеч и лопаток. Правосторонний сколиоз 2 степени также часто остается незамеченным и быстро прогрессирует;
  • сколиоз 3 степени — угол искривления достигает 50 °. При этом формируется реберный горб, образующийся за счет выраженного выпирания лопаток и значительной деформации грудной клетки. При правостороннем сколиозе грудного отдела можно заметить смещение правой стороны груди сзади, а при наклоне больного вперед — четко выступающую правую лопатку, ребра и мышечный валик над ними плотной консистенции;
  • очень тяжелый формой сколиоза считается 4 степень развития болезни. Он характеризуется еще более выраженными патологическими изменениями, к которым присоединяется поражение внутренних органов, особенно сердца. При правостороннем сколиозе грудного отдела позвоночника развиваются застойные явления в малом круге кровообращения, формируется клиническая картина сколиотического сердца. Характерны также нарушения органов пищеварительной системы. Часто у больных развивается гастрит, гепатит, язвенная болезнь.

Клиническая картина разных стадий болезни

Клинические проявления сколиоза требуют тщательного обследования. Надо сказать, что в большинстве случаев диагностика данной патологии не является проблемной, особенно в случаях искривления позвоночника 3-4 степени. Для больных характерен специфический внешний вид — асимметрия туловища и впечатление, будто у них конечности разной длины. Кроме этого, пациенты со сколиозом жалуются на астению и быструю утомляемость. Без надлежащего лечения заболевание способно приводить к инвалидизации больных.

Исправление правостороннего сколиоза

Прогноз заболевания зависит от выраженности патологических изменений и местоположения дуги искривления. Наименее благоприятным относительно лечения считается правосторонний грудной сколиоз и искривление тяжелой степени.

Сколиоз позвоночника 1-2 степени еще хорошо поддается консервативной терапии. ЛФК при правостороннем сколиозе и специально разработанные гимнастические упражнения оказывают благотворное влияние на динамику заболевания. На начальных стадиях болезни мануальная терапия, ношение корсетов, физиотерапевтические методы и нетрадиционная терапия способны не только остановить развитие патологического процесса, но и способствуют полном излечении. Упражнения при правостороннем сколиозе, а также другие методики исправления позвоночника применяются с учетом локализации патологии и ее степени.

Лечение правостороннего сколиоза должно проводиться с учетом особенностей его течения и возраста пациента. В большинстве случаев консервативные методы терапии направлены только на приостановление развития болезни. Для получения наилучшего результата при тяжелом искривлении позвоночника рекомендуется носить жесткие корсетные приспособления. В некоторых случаях исправить ситуацию может только оперативное вмешательство.

Автор:
Пономаренко Юрий — Медицинский журналист.
Медбрат в отделении травматологии и ортопедии.
Adblock
detector