Причины развития и клиническая картина при окклюзии подвздошной артерии

Содержание:

Окклюзия подвздошной артерии – это состояние, которое занимает второе место среди всех других заболеваний, которые поражают коронарные сосуды. Чаще всего, а это примерно 90% всех случаев, недуг диагностируется у мужчин. Что же касается возраста, то он колеблется между 50 и 52 годами.

Причины

У этого вида нарушения кровообращения есть две причины, которые встречаются одинаково часто. Первая из них – это облитерирующий атеросклероз. При этом возникает системное поражение сосудов из-за нарушения обмена липидов. Это приводит к отложению холестерина и образования атеросклеротических бляшек, что и приводит к нарушению через них кровотока.

Вторая причина – облитерирующий эндартериит, при котором изменения касаются всех слоёв артерии с выявлением неспецифического воспалительного процесса и инфильтрацией их стенок плазматическими и лимфоцитарными клетками. Благодаря этому внутреннее пространство сосуда начинает сужаться, что и приводит к его закупорке.

Классификация

Окклюзия подвздошной артерии – это заболевание, которое имеет свою классификацию по разным показателям. Так, например, если говорить про этиологию, то здесь в список будут входить такие причины, как:

  1. Атеросклероз.
  2. Неспецифический аортит.
  3. Облитерирующий эндартериит.
  4. Смешанная форма аортита.
  5. Атеросклероз.

Также классифицируется поражение и по его характеру. Это может быть хроническая окклюзия, стеноз или тромбоз. Что же касается локализации места поражения, то оно может быть любым на протяжении всего сосуда.

Клиническая картина

Окклюзия подвздошной артерии может проявляться несколькими синдромами. Чаще всего на первый план выступает синдром ишемии ног. В самом начале пациент отмечает небольшую утомляемость в ногах и парестезии. Затем наступает перемежающаяся хромота, то есть во время ходьбы или при сильной физической нагрузке в нижних конечностях возникают сильные болевые ощущения. Сюда же можно отнести зябкость и онемение стоп. Особенно этот синдром должен насторожить, когда симптомы перемежающейся хромоты начинают проявлять себя после 50 или 100 метров ходьбы. Это говорит о том, что процесс зашёл слишком далеко и есть угроза развития трофических изменений, вплоть до гангрены.

Второй признак – это развитие импотенции. При этом возникает ишемия органов малого таза и недостаточность кровообращения, которая перешла уже в хроническую форму, нижних отделов спинного мозга.

Если с лечением затягивать, то может развиться синдром ишемии органов брюшной полости. При этом врач не может обнаружить наличие пульса в больной области. Если такое состояние не начать своевременно лечить, то внутренние органы будут сильно страдать из-за нехватки питательных веществ и кислорода, что приведёт к полному прекращению их функционирования.

Лечение

Любая окклюзия должна лечиться только в условиях стационара. Однако консервативное лечение может быть проведено только в начальной стадии или при отказе пациента от операции. Основные задачи лекарственной терапии – это купирование боли, снятие спазма и нормализация процесса кровообращения. При этом используются такие лекарственные средства, как:

  1. Бупатол.
  2. Мидокалм.
  3. Васкулат.
  4. Андекалин.
  5. Дилминал.
  6. Ангиотрофин.
  7. Падутин.
  8. Папаверин.
  9. Но-шпа.
  10. Никошпан.

Что же касается антикоагулянтов, то они назначаются только когда причиной закупорки артерии стал тромб.

Если консервативное лечение не помогает, то прибегают к операции. Однако есть такие случаи, когда она должна проводиться немедленно. Это перемежающаяся хромота, при которой человек не может пройти более 200 метром без возникновения болей в ногах, боль в ногах, которая возникает при полном покое, язвы и некрозы на ногах, эмболия других крупных сосудов наравне с окклюзией подвздошной артерией.

Существует несколько методов операций при этой болезни. В первом случае пораженный участок полностью удаляется, и на его место ставится трансплантат. Во втором случае сосуд вскрывается, из него удаляется тромб или эмбол, а также атеросклеротические бляшки, и снова сшивается. И, наконец, используется аортобедренное обходное шунтирование, а также бедрено-подколенное шунтирование.

Также некоторые из выше перечисленных методов могут быть объединены в единое целое, например — удаление части сосуда и шунтирование. В самых тяжёлых случаях, когда начала развиваться гангрена, проводится ампутация конечности.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"