Содержание:
Синдром напряжения мышц спины возникает на рефлекторном уровне, а его причинами становятся дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, при которых происходит раздражение нерва, который иннервирует часть капсулы межпозвонкового диска. Обычно такое состояние бывает при остеохондрозе позвоночника.
Патология может появиться и на фоне избыточной нагрузки спины или при длительном пребывании в одной позе, например, даже при сидении или стоянии. Так как мышечная ткань постоянно находится в напряжении, это формирует нарушение оттока крови по венам, что и провоцирует отёк окружающих мышцу мягких тканей.
Отёк является следствием спазма. Но эти мышцы, плотные и спазмированные, придавливают также нервы и сосуды, которые расположены внутри них. А это становится причиной болевого синдрома, который довольно непросто устранить. Из-за этой боли мышечная ткань на рефлекторно сжимается ещё больше и это формирует замкнутый круг, разорвать который невозможно.
И если у здорового человека такой спазм является защитной реакцией и проходит сам по себе, то при патологиях позвоночника это становится патологическим процессом, который очень быстро приводит к тому, что в мышечной ткани начинают происходить необратимые изменения, которые заканчиваются нарушением её функции.
Основные сведения
Основными проявлением патологии следует считать напряжение мышцы, её уплотнение и укорочение. Из-за этого происходит нарушение движений.
Принять различать два вида мышечного тонуса. Во-первых, это диффузный, при котором в патологический процесс вовлекается ограниченный участок мышечной ткани. Во-вторых, это генерализованный, при котором в патологию вовлекаются как сгибатели, так и разгибатели.
Тонус может быть повышен умеренно или быть довольно выраженным. При этом в обоих случаях будут свои симптомы. В первом случае – мышца будет болезненна при пальпации и в ней можно нащупать уплотнённый участок.
Во втором случае она невероятно плотная и болезненная, а вот массаж и тепло, например, грелка, приводят к тому, что боль увеличивается в несколько раз.
Также можно выделить осложнённый и неосложнённый тонус. Если это неосложнённый вариант, то болевые ощущения у человека возникают только в самой мышце. Если это осложнённая форма, то болевые ощущения могут распространяться на другие области тела, и чаще всего это сердце. При этом причиной боли можно считать нарушение микроциркуляции крови и сдавление нервных структур. Нередко при этом синдроме могут наблюдаться триггерные точки.
Симптомы
Синдром напряжения мышц спины имеет свои собственные симптомы, которые и позволяют установить правильный диагноз. Основной признак – ноющая боль, которая распространяется на довольно большие участки тела. Болеть может вся левая или вся правая часть спины, а может только шея и верхняя часть грудного отдела. В самых редких случаях пациент может точно сказать и указать на место, где локализованы болевые симптомы. А так как площадь боли очень большая, то такой синдром очень плохо переносится человеком, у него нарушается сон, в течение ночи пациент не может заснуть и всё время ищет положение, которое бы облегчило боль.
Ещё один частый симптом – наличие триггерных точек, которые можно описать как мышечные узелки, где болезненность наиболее выражена. К тому же, при длительном болевом синдроме в пострадавших мышцах начинают скапливаться соли кальция, что можно обнаружить в виде плотных образований, болезненных на ощупь.
Лечение
Лечение будет зависеть от того, что стало причиной патологии. Чаще всего проводится лекарственная терапия, при этом используются миорелаксанты, которые помогают расслабиться спазмированной мускулатуре. Это такие препараты, как мидокалм и сирдалуд.
Для снятия болевого синдрома используют нестероидные противовоспалительные препараты, например, вольтарен и мовалис.
Иногда инъекции обезболивающих препаратов и глюкокортикоидов делают непосредственно в место боли, то есть в триггерные точки.
К дополнительным методам лечения можно отнести:
- Мануальную терапию.
- Массаж.
- Иглорефлексотерапию.
- Электрофорез.
- Диадинамические токи.
Если причина проблемы в грыже диска, то проводится хирургическое удаление этого образования.
Очень важно обратиться к врачу в тот момент, когда синдром напряжения только даёт о себе знать и не допускать полного развития клинической картины, иначе лечение будет довольно длительным и может занять от нескольких недель до полугода.