Содержание:
Гнойный менингит у взрослых – острое опасное воспалительное заболевание, которое затрагивает мягкую мозговую оболочку. Может появиться в любом возрасте, однако чаще всего оно диагностируются у детей первых пяти лет жизни. При правильном и своевременном лечении осложнения возникают очень и очень редко. Если же лечения не будет, тогда возможен и летальный исход.
Почему появляется
Заболевание не появляется само по себе. В его начале виноваты всевозможные микроорганизмы, но всё же основным возбудителем принято считать менингококк. Заражение происходит воздушно-капельным путём.
К основным факторам риска появления заболевания следует отнести:
- Алкоголизм.
- Употребление наркотических препаратов.
- Ангину.
- Переохлаждение.
- Стрессы.
- Нервное перенапряжение.
Но есть и второстепенные причины, которые также нельзя оставлять без внимания. К ним относятся:
- Наличие в организме гемофильной палочки.
- Инфицирование пневмококком.
- Синусит.
- Отит в остром проявлении.
- Ослабленная иммунная система.
- Инфекционные и вирусные болезни
Но инфицирование может произойти и по другим причинам. Так, например, это могут быть операции на головном мозге, либо открытая черепно-мозговая травма.
Как проявляется
Первые симптомы гнойного менингита у взрослых начинают проявляться через 2 – 5 дней от момента заражения. Среди них следует отметить высокую температуру тела, озноб, тошноту и многократную рвоту, постоянно нарастающую головную боль.
Кроме того, у пациента может отмечаться спутанность сознания, бред и некоторые другие расстройства психики. Через три дня к вышеперечисленным симптомам добавляются и такие признаки, как:
- Двоение в глазах.
- Косоглазие.
- Нарушение в работе зрительного нерва.
- Снижение зрения.
- Частичная потеря слуха.
Это означает, что воспалительный процесс затронул многочисленные центры, которые находятся в головном мозге.
Однако это далеко не все симптомы. Если заболевание будет оставлено без лечения, то в скором времени оно затронет и другие отделы головного мозга, что будет проявляться более тяжёлыми симптомами, среди которых нарушение речи, частичный паралич, гиперкинезы, галлюцинации, частичная потеря памяти.
Это всё будет свидетельствовать о тяжёлом течении болезни. При этом медицинская помощь должна оказываться моментально, иначе может наступить летальный исход.
Также менингит бывает первичным и вторичным. В первом случае инфицирование происходит напрямую при заражении воздушно-капельным путём. Во втором случае источником инфекции является другой очаг, например, отит или тонзиллит. Также вторичный гнойный менингит вполне может развиться и на фоне инсульта.
При вторичном гнойном менингите какие-либо симптомы в самом начале просто отсутствуют. Заболевание начинается с высокой температуры, которая может достигать 40 градусов, а иногда и выше, сильнейшей рвотой, потерей сознания, параличом и гиперкинезами.
Диагностика
В основе диагностики лежит исследование ликвора, который получают при спинальной пункции. Также делается анализ крови и анализ мочи, а при необходимости рентгенография лёгких. Когда диагноз остаётся под вопросом, возможно использование компьютерной томографии.
Лечение
Лечение назначается исключительно в случае точно установленного диагноза под строгим врачебным контролем. Для того, чтоб подтвердить или опровергнуть диагноз, проводится пункция с исследование ликвора.
Если терапия не будет назначена своевременно, то может наступить летальный исход, которым заканчивается 18% всех заболеваний.
Медикаментозная терапия включает в себя применение глюкокортикостероидов, противоотёчных препаратов, лекарств, которые помогают бороться с судорогами, а также снимают воспалительный процесс. Однако самыми главными препаратами в лечении менингита следует считать антибиотики.
Назначается сразу несколько средств, причём препаратами выбора являются ампициллин и цефалоспорины. В самых тяжёлых случаях лечение проводится внутривенно. При стабилизации состояния переходят на внутримышечные инъекции.
Прогноз
При правильном и своевременном лечении прогноз практически всегда благоприятный, да и серьёзных последствий можно избежать. Что касается тяжёлых осложнений после гнойного менингита у взрослых, то сегодня они встречаются довольно редко, и к ним относятся:
- Ухудшение зрения и слуха.
- Астению.
- Нарушения в производстве ликвора.
Могут быть выявлены полная глухота либо необратимые изменения в работе головного мозга, с которыми уже нельзя будет справиться. Но при правильном и своевременном лечении такого, как правило, не бывает.
