Причины развития и симптомы рассеянного склероза

Содержание:

Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное заболевание хронической формы течения с поражением миелиновой оболочки нервных волокон спинного и головного мозга. Принято среди людей понимать, что это заболевание свойственно исключительно пожилым людям, а под склерозом подразумевают нарушение памяти. Однако, само по себе заболевание рассеянный склероз не имеет никакого отношения ни к забывчивости, ни к рассеянности внимания ни к склерозу стариков. Рассеянный склероз поражает людей молодого возраста от 15 до 40 лет. На сегодняшний день известны случаи заболевания в возрасте 8 месяцев и 78 лет.

rasseyansklerСлово склероз означает «рубец», рассеянный – значит «множественный». Особенность данной болезни — это наличие множественных, распространенных по всей ЦНС очагов склероза, причем, не имеющих определенного местоположения, и замена нормальных нервных тканей на соединительные. В следствие чего поражаются сразу несколько разных отделов центральной нервной системы, что проявляется всевозможными неврологическими симптомами. Морфологическая особенность – возникновение бляшек рассеянного склероза, которые являются очагами демиелинизации (разрушение миелина) белого мозгового вещества. Размеры очагов могут достигать нескольких сантиметров, при дальнейшем развитии заболевания эти бляшки сливаются, образуя один крупный очаг. По степени активности эти образования могут быть свежими и застарелыми, т.е. утратившими или теряющими свою активность.

Причины возникновения

Доподлинно неизвестны все факторы, дающие толчок развитию склероза. В настоящее время полагают, что причиной стает комплекс воздействия внутренних и внешних неблагоприятных факторов. Что можно отнести к таким факторам:

  • вирусы HHV-6A;
  • бактериальные инфекции;
  • воздействие токсических веществ и радиации, включая солнечную;
  • питание;
  • место проживания;
  • травмы;
  • частые стрессы;
  • генетическая предрасположенность — маловероятно.

Хотя рассеянный склероз нельзя назвать заболеванием, передающимся по наследству, однако некоторые генетические трансформации приводят к тому, что риск развития склероза значительно увеличивается. По наблюдениям некоторые этнические группы поражаются склерозом чаще, чем другие.

Предположительно, риск заболеть повышается при наличии неблагоприятных экологических факторов. По статистике рассеянный склероз чаще бывает у людей, которые живут дальше от экватора, но есть и исключения. В регионах земного шара, где наименее солнечного света, риск развития очень высок. Это объясняется тем, что снижается выработка эндогенного витамина D. Потребление экзогенного витамина D также снижено.

Недостаточно доказательств тому, что причиной является сильный стресс. Нет научных подтверждений, какова роль вакцинации на развитие склероза. Предполагают, что вакцины от гепатита В могут повлечь в дальнейшем развитие РС. Однако, ВОЗ эту гипотезу не подтверждает, также, как и другие данные исследований. В данный момент еще изучают влияние мочевой кислоты на предотвращение развития РС, так как выявили, что у больных ее очень мало. Так появилась гипотеза о том, что она неким образом защищает организм от РС.

Патогенез

Современные исследования подтвердили первичное или вторичное участие иммунной системы в развитии рассеянного склероза. Данные нарушения связаны с особенностью набора генов, которые контролируют иммунный ответ организма. У людей с РС разных этнических групп, национальностей эта особенность обуславливает дебют заболевания, его клинические проявления, длительность и результат.

Часто пациентам неясно для чего им назначают иммуномодулирующие средства при рассеянном склерозе. Чтобы разобраться в этом, следует понять функцию иммунной системы в организме в целом, тогда понятен будет и патогенез болезни.

Иммунитет человека служит для того, чтобы защитить организм от вторжения внешних чужеродных нам структур, называемыми антигенами. Основная функция иммунной системы – вовремя распознать вражеского агента. В ответ система вырабатывает специальные белковые молекулы «иммуноглобулины» или антитела и в конечном итоге посредством этих антител происходит уничтожение антигенов. Ответ иммунитета может быть как немедленным, так и отсроченным на какое-то время, необходимое для синтезирования и скопления антител. Механизм работы иммунной системы очень сложен и включает целый ряд реакций. Когда антигены побеждены, необходимость в дальнейшей иммунной реакции отпадает, и включаются регуляторные механизмы.

Среди ученых наиболее популярна теория аутоиммунного возникновения рассеянного склероза. Действительно, развернутая стадия РС характеризуется огромным влиянием аутоиммунных реакций, однако, не ясно являются они первичными или вторичными. О первичном аутоиммунном заболевании можно говорить, если воспаление тканей мозга и их демиелинизация произошли как следствие иммунологических реакций, например, аналогично ревматоидному артриту, ревматизму и прочим.

Если иммунитет начинает вырабатывать антитела уже после начала разрушения миелина и проникновения в кровь мозговых антигенов сквозь нарушенный гематоэнцефалический барьер с последующим развитием комплекса иммунных реакций, то можно сказать о вторичном аутоиммунном заболевании. С достоверной точностью нельзя говорить о иммунных причинах рассеянного склероза. Тем не менее, лечение заболевания в первую очередь основано на коррекции нарушений функционирования иммунной системы, учитывая ее ведущую роль во многих процессах жизнеобеспечения организма.

Клиническая картина

Признаки РС проявляются разными неврологическими симптомами. Если не принимать во внимание эти симптомы, болезнь может быстро прогрессировать и приводить к инвалидности. Своевременная диагностика позволяет провести эффективную терапию, которая сможет остановить развитие болезни.

В зависимости от места расположения очагов, симптомы могут быть индивидуальными. Но заподозрить неладное необходимо, если:

  • есть нарушения чувствительности или покалывание в пальцах рук, ног или частях тела;
  • при ходьбе ощущается как-будто идешь по мягкой земле;
  • сильное напряжение в конечностях в связи с повышенным мышечным тонусом, возможны параличи;
  • нарушена координация, пошатывание во время ходьбы, дрожание рук или ног;
  • есть нарушение зрения, черные точки в поле зрения, мутность, пелена перед глазами;
  • наблюдается раздвоение предметов;
  • есть нарушение мочеиспускания или недержание;
  • снижена вкусовая чувствительность, перекашивает лицо;
  • наблюдается тревожность, депрессия, ухудшение настроения или веселость;
  • утомляемость.


Диагностика и лечение

Как видим, специфических симптомов заболевания не существует. Поэтому диагностика производится исключительно инструментальными методами – магнитно-резонансная томография, компьютерная томография и другие. Процесс постановки диагноза достаточно сложен и требует задействования высококлассных специалистов и специального технического оснащения. Поэтому лучше для диагностики обращаться в специализированный центр. Лечение больных с дебютными проявлениями болезни лечатся в условиях стационара, где подбираются схемы лечения. Все пациенты, у которых зафиксирован рассеянный склероз, подлежат постановке на диспансерный учет. Сколько живут люди, страдающие рассеянным склерозом, наверняка сказать нельзя, все индивидуально. Продолжительность жизни при злокачественных формах рассеянного склероза не более полугода. При вовремя начатом лечении прогноз вполне положителен и можно предупредить наступление инвалидности.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"