Причины, виды и симптомы геморрагического инсульта головного мозга

Содержание:

Геморрагический инсульт головного мозга – опасное состояние, при котором происходит повреждение сосуда с развитием кровоизлияния. Чаще всего страдают люди от 35 лет, причём заболевание это обычно заканчивается летальным исходом. Данный факт объясняется просто – инсульт этого типа вызывает кровоизлияние в мозг, а после развивается сильный отёк.

Причины

Чаще всего заболевание развивается у мужчин. Основная причина развития этого мозгового кровотечения – гипертоническая болезнь. Однако этот фактор оказывается практически безобидным без повреждения сосуда. Поэтому у пациента обязательно должны присутствовать такие провоцирующие факторы:

  1. Аневризма сосуда.
  2. Мальформация.
  3. Васкулиты.
  4. Амилоидная ангиопатия.
  5. Геморрагический диатез.
  6. Системные патологии соединительной ткани.
  7. Длительное лечение антикоагулянтами.
  8. Опухоли головного мозга.
  9. Каротидно-кавернозная фистула.

Часто заболевание развивается на фоне ожирения, алкоголизма, либо наркомании. Свой вклад вносит тяжёлая работа, постоянные стрессы и нервное перенапряжение, интоксикации, черепно-мозговая травма.

Следует помнить, что в каждом случае симптомы и причины инсульта бывают самыми разными. Поэтому предотвратить кровотечение и устранить все факторы, которые могут его вызвать, сможет только врач после обследования пациента.

Виды

В зависимости от того, в какой именно части мозга произошло кровоизлияние, принято выделять несколько видов этого инсульта.

  1. На периферии правого или левого полушария.
  2. В боковые желудочки.
  3. В пространство между оболочками.
  4. Комбинированный тип, при котором гематома может быть в нескольких участках сразу.

Заболевание протекает в несколько стадий. В первые 24 часа стадия называется острейшей. Очень важно, чтобы в это время была оказана квалифицированная медицинская помощь.

На вторые сутки начинается острая стадия, и длится она примерно 3 недели.

С 22 дня начинается подострая, которая длится до 3 месяцев. Затем наступает ранняя восстановительная, которая может длиться до полугода. С 6 месяца до года идёт поздняя восстановительная стадия.

И, наконец, всё заканчивается стадией отдалённых последствий, которая начинается через год и может длиться до конца жизни.

Симптомы

Геморрагический инсульт иногда имеет предвестники, но на них мало кто обращает внимания. Среди основных проявлений – острая боль в глазах, потеря равновесия, онемение или покалывание в руках, ногах, невнятная речь.

Однако эти признаки развиваются далеко не у всех пациентов. Но есть проявления, которые с большой долей вероятности указывают на то, что в скором времени случится мозговое кровотечение.

Это головокружение, нарушение чувствительности кожи, пульса, приливы крови к лицу, онемение, длительная головная боль, приступы тошноты и рвоты, не приносящие никакого облегчения.

Геморрагический инсульт может развиваться, когда человек в сознании, но постепенно оно утрачивается. Сначала появляется оглушение, затем оно переходит в состояние, которое называется сомноленцией. Это состояние сменяется сопором, а затем наступает кома.

Чаще всего такой инсульт развивается в дневное время суток, когда человек активен и бодрствует. Это случается внезапно, на фоне полного благополучия.

Последствия

Прогноз после геморрагического инсульта головного мозга может быть самым разным – от полного исчезновения всех осложнений, до развития инвалидности тяжёлой степени.

Если не случился отёк и не произошло сдавливания ствола головного мозга, то через пару недель наблюдается постепенное уменьшение отёка и восстановление циркуляции крови по сосудам. Но если случились какие-то осложнения, то чаще всего они сохраняются на протяжении всей жизни.

Чаще всего отмечается хромота при ходьбе, либо полный паралич руки и ноги со стороны поражения. Часто отмечается нарушение работы мочевого пузыря и кишечника, изменения в психике, которые напоминают слабоумие, нарушения речи. В самых тяжёлых случаях развивается вегетативная кома, которая может длиться всю оставшуюся жизнь.

Геморрагический инсульт после возникновения практически всегда имеет малоприятный прогноз, даже у молодых. Иногда после первого приступа может буквально через несколько суток случается второй. Также опасной является кома, которая пока не имеет лечения, направленного на восстановление функций мозга.

Что касается прогноза такого инсульта у пожилых, то в 90% всех случаев наступает летальный исход. Поэтому важно как можно раньше начать профилактику этого заболевания, особенно при наличии провоцирующих факторов, например, гипертонии. При первых признаках неблагополучия надо как можно быстрее вызвать скорую.

Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии.
Adblock
detector