Применение Терипаратида при лечении остеопороза

Содержание:

• Описание действия препарата
• Инструкция к применению
• Противопоказания
• Дополнительные указания

Статья освещает воздействие Терипаратида на организм человека. Инструкция и указание дозировок не являются рекомендацией к самостоятельному приему лекарственного средства. Перед применением обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Описание действия препарата

Терипаратид является рекомбинантным паратиреоидным гормоном и активной частью эндогенного паратгормона (ПТГ). Паратгормон стимулирует формирование тканей костей путем прямого воздействия на остеобласты. ПТГ увеличивает канальцевую реабсорбцию и кишечную абсорбцию кальция. Увеличивает экскрецию почками фосфатов. Биологическое воздействие паратгормона происходит за счет связывания на поверхности клеток с ПТГ-рецепторами. Терипаратид оказывает аналогичное воздействие на почки и кости как паратгормон. Терипаратид дает толчок образованию новых костных тканей на кортикальной и трабекулярной поверхности костей со стимуляцией активности остеобластов.

По прошествии 2-х часов с момента введения Терипаратида в сыворотке крови наблюдается повышение уровня кальция, которое достигает максимума за 4-6 часов и в течение следующих 16-24 часов уровень кальция возвращается к исходному значению. Одновременно с этим на короткое время происходит снижение уровня сывороточных фосфатов.

Во время приема Тирепаратида наблюдается увеличение минеральной плотности тканей костей на 5-10%, в основном этому процессу подвержены поясничный отдел позвоночника, бедренная кость и шейка бедренной кости. Процесс минерализации проходит без симптомов токсического воздействия на костные клетки. Костная ткань, сформированная под действием гормона, вполне нормальна и ничем не отличается от других. Данный гормон способен снизить риски появления переломов в любом возрасте на 65%, независимо от начального уровня обменных процессов в костях или их минеральной плотности.

Тирепаратид показан женщинам в период после менопаузы для лечения остеопороза. Также существуют показания для мужчин при первичном остеопорозе или остеопорозе в связи с гипогонадизмом.

Инструкция к применению

Суточная доза препарата составляет 20 мкг за один прием. Лечение следует продолжать полтора года.

При приеме Терипаратида возможны некоторые побочные явления:

1. Костно-мышечная система реагирует болями в конечностях, мышечными судорогами.
2. Система кроветворения – анемия.
3. Центральная и периферическая нервная система – головная боль, депрессия, ишиас, головокружение.
4. Дыхательная система — диспноэ, одышка, редко бывает эмфизема.
5. Пищеварительная система – тошнота и рвота.
6. Сердечно-сосудистая система – сердцебиение, изредка – снижение давления и тахикардия.
7. Эндокринная система – повышение холестерина, чрезмерная потливость.
8. Мочевыводящая система — полиурия, недержание мочи, болезненность при позывах к мочеиспусканию.
9. Аллергические реакции местно.
10. Другие проявления – астения. боли в грудине, слабость.

Противопоказания

1. Повышенная индивидуальная чувствительность к терипаратиду.
2. Предшествующая гиперкальциемия
3. Беременность
4. Грудное вскармливание
5. Тяжелая почечная недостаточность
6. Имелись или есть опухоли костей с метастазами
7. Метаболические заболевания костей, кроме первичного остеопороза.
8. Если была лучевая терапия костей
9. Возраст до 18 лет

Дополнительные указания

Пациенты, имеющие мочекаменную болезнь и перенесшие обострение, принимают препарат с осторожностью, контролируя уровень выведения кальция почками. Осторожно назначается гормональная терапия пациентам с умеренными нарушениями работы почек, при дефиците витамина D, при гипокальциемии и в сочетании с лечением препаратами дигиталиса. Если принимать Терипаратид одновременно с дигиталисом, повышается риск возникновения гликозидной интоксикации в связи с гиперкальциемией.

Напомним, что лекарственное гормональное средство может назначать только врач. Перед приемом следует ознакомиться с инструкцией.