Проявления и лечение бурсита голеностопного сустава

Содержание:

Большое количество мобильных косточек, которые окружены синовиальными капсулами, составляют человеческую стопу. Повреждение и формирование воспалительного процесса может случиться в любой части ступни.

Понятие бурсита голеностопа

Бурсит голеностопного сустава представлен воспалительным процессом в точке сочленения пяточной кости с сухожильными волокнами либо непосредственно в голеностопной области — наиболее большого артрсоединения с размещением по соседству ахиллесова сухожилия.

Любая костная структура окружается суставной сумкой (бурсой) по типу соединительнотканной капсулы, что наполнена жидкостью. Бурса выполняет протекторную функцию от разных внешних раздражительных факторов. Функция жидкости – питание всех структур артикулярных плоскостей с целью предупреждения травмирования и стирания артрсоединений. При формировании воспаления в соединительнотканной капсуле начинает накапливаться воспалительного характера выпот.

Возможные причины появления

Формирование бурсита в голеностопе может спровоцироваться:

  • Излишней массой.
  • Усиленными спортивными занятиями и продолжительными тренировками.
  • Плоскостопным деформированием.
  • Использованием некомфортной, несоразмерной обуви, на повышенных каблуках
  • Переохлаждением организма.
  • Вибрационным поражением стопы.
  • Образованием микробиологической природы либо другого воспалительного очага в каком-то артикулярном сочленении.
  • Сепсисом.
  • Ревматическим поражением.
  • Подагрическим повреждением.
  • Воспалением связочных волокон.
  • Расстройством гормонального либо обменного процесса.
  • Слабостью связочного аппарата.
  • Травмированием с попаданием патогенного начала в сустав.
  • Аномалиями врожденного характера в артрсочленении.

Симптоматические проявления

Признаки напоминают воспалительный процесс в какой-либо области опорно-двигательной системы.

К базисным признакам ахиллового бурсита (в случае поражения аналогичного сухожилия) относятся:

  • Развитие отека.
  • Уплотнение, гиперемированность и болезненное чувство.
  • Скованные двигательные акты, сложности во время ходьбы.
  • Накопление гнойного содержимого с наличием крови в бурсальной полости на фоне травмоповреждения.
  • Флюктуация жидкости во время пальпирования.

Проявления имеют прямую зависимость от провоцирующего фактора и от места размещения воспалительного очага. Симптоматика наиболее проявляется в начале острого периода. В случае хронизации патпроцесса обычно отмечается вялотекущее проявление. В некоторых вариантах появляются симптомы расстройства конфигурации, трансформации формы артрсоединения на фоне разрыва ахиллова сухожильного волокна либо деформирования сочленения из-за сильного механовоздействия. Больной жалуется на острую жгучую болезненность в суставном сочленении, которая интенсифицируется во время ходьбы, надавливания на пяточную зону. Поврежденная область увеличивается в размерах из-за отечности, болевое ощущение сковывает двигательные акты. В случае отсутствия медпомощи возможен разрыв в пяточном сухожилии, что, свою очередь, приводит к инвалидизации пациента. В результате постоянного трения скривленного артрсоединения отекает первая фаланга либо мизинец.

В случае развития воспалительных явлений в пяточной области формируются остеонаросты — пяточные шпоры, это сопровождается отеком голеностопа.

При вовлечении в патпроцесс синовиальной сумки (синовите), которая размещается между сухожильными волокнами и остеонаростом, клиника немного отличается:

  • Интенсивный альгический синдром в пяточной зоне.
  • Отечность и гиперемия пяточного бугра.
  • Скованность в движении в голеностопе и лодыжке.

Не оказание терапии вовремя повлечет за собой разрыву пяточного сухожилия, что оканчивается инвалидизации.

В случае формирования пяточной разновидности образуются шпоры. В сумке происходит воспаление, а на бугре больной ощущает болезненность, местное увеличение температуры, что проявляется в виде жжения.

Серозная форма

Клиника менее яркая при серозной форме (синовите). Зона отечная и на ощупь горячая, однако болезненность не выражена. Кальциевые откладывания в суставной полости приводит к уплотнению, безболезненности во время пальпирования.

Механического генеза бурсит из-за удара приводит гемоизлияниям в сумку и отеку. При наличии открытой раны может наблюдаться серозные выделения  в момент надавливания. Когда патпроцесс развивается в результате излишнего напряжения сухожильного волокна, отмечается увеличение его размеров. При накоплении жидкости в бурсе остеобугорки подвергаются гидравлическому прессингу. Игнорирование  этого явления приводит к хронизации патпроцесса с последующим разрывом сухожильного аппарата.

Терапевтическая тактика

Лечение при всех формах отличается комплексным подходом, направленным на ликвидацию болевого ощущения, воспаления. Подбор необходимой терапевтической схемы  производится на основе результатов диагностического обследования. Базисную часть ее составляет медикаментозное и хирургическое лечение, однако, отсутствие в схеме народных средств, местного влияния на артрсоединение методом наложения мазевых или гелевых препаратов в комбинации с физиотерапевтическими процедурами полного излечения не достичь.

Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Adblock
detector