Проявления и лечение кандидозного менингита

Содержание:

Кандидозный менингит – относительно редкая патология центральной нервной системы, когда происходит поражение мозговых оболочек. Основное проявление заболевания – воспалительный процесс, который развивается в результате занесения грибков рода Кандида в головной мозг.

У взрослых заболевание диагностируется крайне редко, зато часто бывает у детей первого года жизни, а также у недоношенных новорожденных. Иногда может стать вторичным инфицированием после операций на мозге.

Если у человека имеется иммунодефицит, тогда болезнь протекает очень агрессивно и иногда приводит к смерти. Практически всегда диагностируются очаги гнойного воспаления, а чтобы избавиться от патологии, приходится прибегать к длительному лечению антибиотиками, а также противогрибковыми препаратами.

Что может спровоцировать болезнь

Возбудитель заболевания – грибок рода Кандида, является условно-патогенным микроорганизмом. То есть он присутствует во многих органах и не вызывает какого-либо заболевания. Но так происходит только до тех пор, пока не появляется какой-нибудь провоцирующий фактор.

Так, чаще всего поражается именно кишечник. Из него происходит инвазия в другие органы и ткани, и в первую очередь страдает печень и селезёнка. Вторыми входными воротами для инфекции принято считать венозные катетеры. Инфицирование случается с кожи самого больного, где грибки рода Кандида присутствуют практически всегда, однако не являются опасными для жизни. Инфицирование может случиться и через руки медперсонала, который осуществляет уход за пациентом. По крови грибки циркулируют непродолжительное время, а затем начинают оседать в разных органах, что приводит к образованию абсцессов.

При поражении мозга страдают не только его оболочки, но и сосуды, что особенно сильно сказывается на здоровье пациентов с наличием шунтов. Это может проявляться не только кандидозным менингитом, но и энцефалитом, абсцессом головного мозга, аневризмой.

При диагностике следует учитывать один важный факт – грибы практически никогда не высеиваются при исследовании ликвора. Нет и специфических симптомов, которые могли бы точно сообщить врачу именно об этом заболевании. Поэтому при жизни правильный диагноз выставляется крайне редко.

Если внутри мозга появляются абсцессы, то может развиться очаговая неврологическая симптоматика, зависящая от того, в каком именно отделе развилось воспаление.

Как проявляется

Симптомы кандидозного менингита делятся на проявляющиеся в остром периоде, и те, что появляются при хроническом течении. Температура при этом повышается до 38 градусов. Пациент постоянно вялый и малоподвижный. Кожа бледная. Менингеальные симптомы заметны слабо или же вовсе отсутствуют.

Иногда эта патология выявляется случайно при наличии судорожного синдрома и гидроцефалии, которая постоянно прогрессирует. В спинномозговой жидкости при этом отмечается повышенное количество белка.

Самым частым осложнением при этой патологии является инфекционно-токсический шок и недостаточность надпочечников, а также отёк мозга. Иногда осложнениями становятся эпендиматит, глухота, лабиринтит, гидроцефалия, парезы и параличи.

Как избавиться

Основной препарат для лечения – вориконазол. При его непереносимости могут быть использованы амфотерицин или липосомальный амфотерицин, а также флуконазол. Длительность лечения должна составлять не менее месяца, так как при меньшем сроке лечения возможно наступление рецидива.

Отменять препарат можно только при условии полной стерильности спинномозговой жидкости, а также при условии отсутствия клинических проявлений и поражений вещества головного мозга, что можно проконтролировать на МРТ – исследовании.

Также в период лечения следует удалить все катетеры и шунты, в которых может сохраниться инфекция.

Профилактику следует проводить препаратами флуконазола. При минимально выраженной грибковой инфекции профилактические мероприятия этими препаратами могут быть вредны, так как грибки привыкают к этому лекарству и в дальнейшем не погибают от его воздействия.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"