Проявления и лечение периартрита коленного сустава

Содержание:

Дегенерационным процессам подвергаются как коленные суставы, так и перисуставные мягкие ткани. Ответом на такой процесс выступает развитие воспалительного процесса, т.е. он — вторичный. Самым слабым для развития воспаления выступают точки крепления к суставному соединению сухожильно-связочных волокон и артикулярных сумок. Патологический процесс обычно называется периартрит (по МКБ10 код М77). Повреждает прилегающие ткани конкретного суставного соединения, причем орган, осуществляющий двигательные акты не задействуется в патпроцесс. Женский пол страдает больше, нежели мужской. Это случается в 40-летнем  и более возрасте. Ему подвергаются спортсмены и лица молодого возраста, работа чьих базирована на интенсивных физнагрузках.

Этиосведения

Медицинская практика указывает основной причиной дегенеративного процесса прилегающих к суставному сочленению мягких тканей возрастное изнашивание, а факторы, которые способны спровоцировать развитие, следующие:

  • Травмирования колена разной степени тяжести, в т.ч. и легкие (послетравматическая форма).
  • Продолжительное пребывание в сырых и холодных условиях, тем более ног.
  • Излишние физнагрузки на опорно-двигательную систему.
  • Хронические артрозо-артриты коленного сочленения в сопровождении дегенерационных и воспалительных явлений.
  • Гиподинамичный образ жизни, способствующий ослаблению связочного аппарата колена.
  • Аномалии развития связок врожденной природы.
  • Обменные расстройства.
  • Дисгормональные состояния (менопауза и последующий период).
  • Кардио-васкулярные патологии, тем более, если патологическому изменению подвержены сосуды, которые гемоснабжают периартикулярные мягкие ткани.
  • Инфекционные патологии.
  • Продолжительное нервное потрясение, которое провоцирует спазмирование сосудов мягких тканей, что обуславливает формирование в них дегенерационного процесса.

Симптоматические проявления

В начале развития патпроцесс имеет скудную симптоматику, потому его трудно выявить без специальных способов исследования. Симптоматика имеет большую зависимость от формы и степени тяжести болезни. Она имеет две формы — острую и хроническую.

Базисные проявления:

  • Болезненное ощущение, которое локализуется лишь в некоторых точках, зависит от места размещения воспалительного явления в мягкотканевой структуре. Ему свойственен ноющий характер. В случае пальпирования боль интенсифицируется. В покое же не отмечается, однако, появляется при смене позиции ноги. Развивается в начале двигательного акта при небольшой нагрузке и с течением может регрессировать. Протекает в сопровождении некоторого сокращения мышечных волокон, увеличивающегося во время движения. Несвоевременная диагностика и лечение может привести к интенсификации болезненного синдрома, который становится постоянным, не зависящим от совершения двигательных актов и физнагрузок.
  • Отек медиальной стороны колена.
  • Гиперемия кожного покрова с внутренней стороны суставного соединения. Определяется незначительное повышение температуры, вплоть до лихорадящего состояния.
  • Наблюдается общая слабость и усталость
  • В некоторых случаях появляется хромота.
  • Двигательная способность ограничена, что говорит о тяжести патпроцесса.

Хроническое течение патологии коленного артрсоединения иногда даже заканчивается развитием атрофического явления в артикулярных мышечных группах и полной потерей двигательной способности конечности. В этом случае пациент инвалидизируется.

Описанная симптоматическая картина бывает и при иных заболеваниях коленного сустава, поэтому специалист проводит после наружного осмотра пациента и изучения анамнестических данных разных методов инструментального исследования.

Терапевтическая тактика

Лечебный курс может затянуться на более, чем 15 дней. Основной целью на его первой стадии развития выступает снятие воспалительного явления и болезненного симптомокомплекса. В этом случае показан полный покой и фиксирование артрсоединения посредством эластичных бандажей (ортезов), наколенниковых фиксаторов либо эластичного бинта.

Лекарственное лечение в стадии активности начинают с антивоспалительных препаратов с анальгетической направленностью. К этой группе следует отнести препараты негормональной природы в таблетированной форме либо в инъекционных растворах — Ортофен, Ибупрофен, Мовалис, Диклоберл, Диклофенак и пр. В случае сильно выраженного болевого ощущения рекомендованы анальгетики — Анальгин, Атеролак и прочие.

Для наружного использования назначают препараты в мазевой и гелевой форме — Финалгель, Долобене, Кетонал (мазь и гель), Фастум и пр. Если представители НПВС, все же, не оказывают нужного воздействия, применяют гормонсодержащие средства (на основе преднизолона). Они принимаются как перорально, так и инъекционным введением в поврежденные мягкие ткани.

Терапевтическую схему дополняют витаминными комплексами, особенно группы В.

Терапевтический эффект от физиотерапевтических процедур

После купирования острой воспалительной фазы успешно показана физиотерапия. При помощи электрофореза достаточно быстро, неболезненно и непосредственно в воспалительный очаг сквозь кожные покровы проникают НПВС. Фонофорез оказывает аналогичное действие, как и электрофорез. Лазеротерапия активирует подавление воспалительного явления и купирование болевого ощущения, усиливает регенерационные процессы. Спустя 7 – 10 суток рекомендуется использование аппликаций либо компрессов с парафином, нафталаном либо озокеритом.  Либо последние два средства допускаются к комбинированию с парафином. Такое сочетание активирует регенерирующие процессы.

В некоторых вариантах назначаются иглоукалывания и гирудотерапия. В реабилитационный период необходима ЛФК под контролем специалиста с целью полного восстановления функциональной способности артрсоединения.

В случае  отрицательного эффекта от проведенного лечения, а также при прогрессировании процесса, показано оперативное лечение, которое предусматривает рассечение поврежденных и трансформированных околосуставных тканей с целью восстановления их функционирования.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"