Содержание:
- Классификация
- Диагностика в домашних условиях
- Клиническая картина
- Методы исследования
- Консервативная терапия
- Хирургическая терапия
- Прогноз
Подростковый сколиоз – это патология, которая встречается у 5 – 10 % подростков в возрасте 10-14 лет. Именно на время полового созревания приходится большинство случаев развития патологии позвоночника. Причём чаще всего – в 90% выявленных случаев, диагностируется проблема именно у девочек.
Если же такая деформация выявлена в возрасте от 10 до 18 – 20 лет, то такая патология будет носить название юношеский сколиоз.
Классификация
Подростковый сколиоз классифицируется как по форме искривления, так и по его углу. На сегодняшний день принято различать:
- C-образный сколиоз, когда есть одна дуга искривления.
- S-образный сколиоз, когда отмечается две дуги.
- Z- образный сколиоз с наличием трех дуг.
Степень искривления при этом можно определить после проведения рентгенографии. При I степени угол патологии может составлять от 1 до 10 градусов. При II степени – 11-25 градусов, а при III – 26-50 градусов. И, наконец, IV степень диагностируется тогда, когда угол будет более 50 градусов.
Большая часть сколиозов в подростковом возрасте возникает по неизвестным причинам, поэтому такая патология носит название идиопатическая (возникшая сама по себе).
Диагностика в домашних условиях
Если родители заметили, что у ребёнка начинает развиваться искривление спины, то его необходимо обязательно отвести к специалисту для подтверждения или опровержения подозрений. Хотя выявить наличие данной патологии можно в домашних условиях с помощью двух простых методов.
Если патологии нет, то при положении стоя в расслабленной позе с опущенными вниз руками левая и правая половины его тела полностью симметричны. Особое внимание здесь нужно обратить на расположение лопаток.
Второй верный признак здоровья – это расположение шейных позвонков, всего позвоночника и копчика на одной строго вертикальной линии. Уши, надплечья и лопатки тоже в норме находятся на одном уровне.
И третий признак – это одинаковые просветы между свободно висящей рукой и бедром. Если хотя бы один из этих признаков отсутствует, то желательно немедленно обратиться к врачу для обследования и начала лечения.
Клиническая картина
Распознать патологию на ранней стадии бывает сложно, так как подросток не предъявляет каких-либо жалоб. Болевые ощущения начинаются позже, когда патология переходит из первой во вторую стадию. Поэтому все родители должны раз в год проводить домашний тест на выявление искривления.
Основными признаками его можно считать:
- Разную высоту плеч.
- Разное расстояние между рукой и талией в положении стоя с прижатыми к туловищу руками.
- Несимметричное расположение лопаток.
- Искривление позвоночника заметно при наклоне вперёд.
Даже при наличии одного из вышеперечисленных признаков необходима консультация опытного специалиста, а возможно, и дополнительные методы исследования.
Методы исследования
Подростковый идиопатический сколиоз требует тщательного обследования. Кроме рентгенографии могут применяться КТ и МРТ. Для снижения лучевой нагрузки использоваться и другие способы – трёхмерное УЗИ, контактный сенсор, светооптическое измерение, сколиометрия.
Консервативная терапия
Основной метод лечения подросткового сколиоза – это специально разработанная гимнастика по Шрот и ношение корсета. Если угол ротации составляет до 15 градусов, то здесь используется только гимнастика, если угол в 15 – 20 градусов, то применяется ещё и ношение специального корсета.
При прогрессировании заболевания и при ротации в 20 – 25 градусов корсет нужно носить постоянно, практически круглосуточно, и снимать только на время принятия ванны. Рекомендуется и стационарное лечение, и, конечно, реабилитация на базе клиник, которые специализируются только на этой проблеме.
При правильном лечении и ношении корсета постоянно можно добиться полного излечения.
Хирургическая терапия
Основные показания – искривление, которое не поддаётся лечению консервативными методами. Как травило это третья и четвёртая степени заболевания. При этом исправление проводится при помощи специальных стержней, которые полностью обездвиживают позвонки. Операция помогает предотвратить дальнейшее прогрессирование и ухудшение общего состояния.
Прогноз
При I и II степени и своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. В некоторых случаях наступает полное выздоровление. При третьей и четвёртой степени полностью вернуть позвоночнику его естественное положение получается очень редко, поэтому диагноз сохраняется на всю жизнью.
