Проявления и терапия миелоишемии

Содержание:

neyron2Миелоишемия – довольно распространённая патология позвоночника, однако официально такой диагноз выставляется довольно редко. Симптомы зависят от разных факторов, но важнейший из них – это уровень поражения спинного мозга как по его длине, так и по ширине.

Если говорить в общих чертах, то клиническая картина этого заболевания представлена самыми разными нарушениями функций мотонейронов, при этом может наблюдаться поражение центральных или периферических нейронов.

Чтобы поставить верный диагноз, надо провести ряд обследований, например, электрофизиологическое мониторирование на протяжении некоторого времени.

Острый вариант течения

Начальные проявления нарушения кровообращения в области спинного мозга наблюдаются чаще всего при нагрузке, причём нагрузка эта не такая уж и сильная – ходьба, приседания, бег. При этом основными симптомами можно считать:

  1. Быструю утомляемость.
  2. Слабость в руках и ногах.
  3. Зябкость в конечностях.
  4. Ползание мурашек.
  5. Потливость.
  6. Боли в области позвоночника, отдающие в руки или ноги.

Всё это может длиться от нескольких минут до пары часов и полностью исчезают после отдыха, то есть после того, как позвоночный столб получит нужное количество крови, а с ней – питания и кислорода.

Миелоишемия на шейном уровне может быть и преходящей. При этом симптомы начинают развиваться остро и проявляются в виде парезов или плегий. Может отмечаться нарушение кожной чувствительности и сбои в работе тазовых органов. Однако всё это восстанавливается не позднее, чем через 24 часа. И здесь типичным проявлением можно считать миелогенную перемежающуюся хромоту.

Однако если такие симптомы появляются не однократно, то в последующих случаях полного восстановления всех функций уже не происходит.

Хронический вариант

Хроническое нарушение спинномозгового кровообращения – это вялое и медленно текущее заболевание. При этом диагностируются различные виды нарушения двигательной активности, и в первую очередь это парезы, которые сочетаются с другой развившейся патологией, а точнее – невозможностью передвигаться самостоятельно.

При диагностированной декомпенсированной шейной миелоишемии нарушения движения становятся более выраженными, с наличием смешанных парезов и полным нарушением работы тазовых органов. Пациенты постоянно нуждаются в посторонней помощи.

И, наконец, медленно прогрессирующее ишемическое поражение спинного мозга может быть выражено в виде некроза и полного распада нервной ткани. При таком диагнозе возможность передвигаться самостоятельно и обслуживать себя полностью отсутствует.

Особенности патологии

neyronДлится заболевания от 2 до 25 лет, причём у половины пациентов симптомы начинают проявляться одинаково, это гипотрофия мышц рук и ног, скованность и слабость в конечностях, онемение и чувство покалывания в пальцах. В дальнейшем симптомы становятся более выраженными и едва заметные проявления переходят в более серьёзные парезы – атрофические или смешанные.

Течение хронической формы – медленное и длительное. И если в самом начале заболевания симптомы могут появляться и пропадать в течение суток, то в дальнейшем патология начинает прогрессировать. Причём каждый приступ появляется после провоцирующего фактора — это может быть травма, перенапряжение, как физическое, так и эмоциональное, простуда.

Консервативная терапия

Принципы лечения ишемии спинного мозга почти такие же, как и при лечении данной патологии в головном мозге. Основные препараты – те, которые помогают улучшить микроциркуляцию крови. Здесь используются реополиглюкин, реомакродекс, инфукол. Препараты вводятся внутривенно два раза на протяжении суток в количестве от 200 до 400 мл.

В острой стадии обязателен приём антиагрегантов, например, аспирина, в дозе 70 – 150 мг в сутки. В неурологической практике также применяются клопидогрель, тиклопидин, дипиридамол. При их использовании доза рассчитывается строго индивидуально.

Излечима ли цервикальная миелоишемия? Здесь всё зависит от того, в какое именно время была начата лекарственная терапия и как быстро пациент оказался в неврологическом стационаре. Так как в остром периоде большое внимание уделяется медикаментозной терапии, не стоит забывать и о том, что после нескольких дней улучшения, необходимо начинать реабилитационные мероприятия. Особенно полезны они могут оказаться тогда, когда есть те или иные нарушения со стороны двигательной активности конечностей.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Adblock
detector