Проявления и терапия невромы стопы

Содержание:

Неврома стопы представляет гипертрофию подошвенного нерва, которое возникает вследствие механического действия на нейропучок. Первоначальные проявления — это болезненные ощущения, как реакция на компрессию нервного пучка костными структурами III и IV фаланг ступни разросшейся тканью либо опухолевым новообразованием. Патология  имеет ряд названий, в т. ч. и неврома Мортона.

Этиологические сведения

Неврома формируется вследствие ряда причинных факторов:

  • Базисный – ношение узкой обуви, в результате этого возникает компрессия тканей и нейральных волокон. Также к такому приводит и постоянное ношение обуви на больших каблуках или высокой танкетке.
  • Деформирование стопы вследствие плоскостопия, при этом происходит постоянное давление на нервный пучок.
  • Травматические повреждения нижних конечностей в области стопы, в результате чего образовавшиеся гематомы также могут оказывать сдавление нерва. Проникшие инфекционные агенты сквозь поврежденные кожные покровы, особенно, когда инфекции имеют хроническое течение.
  • Профессиональная деятельность, связанная с частым и долгим стоянием на нижних конечностей. Также особое значение в этом случае имеет излишняя масса тела, которая из-за своего давления на ткани стопы провоцирует развитие воспалительного процесса.
  • Атеросклеротическое поражение ног способствует формированию воспаления в нейроткани нервного пучка стопы.
  • Частые травмирования у лиц, занимающихся профессиональным спортом.

Симптоматическая картина

Как и при других болезнях неврома Мортона легче поддается лечению при своевременно начатом лечении, т.е. на ранних этапах развития. Чувство онемения, жжения и болевого синдрома ноющего характера в пальцевой зоне нижних конечностей – начальные проявления воспалительного процесса в плантарном нерве.

На начальном этапе после неинтенсивного массажа и компрессов (ножных ванн) проявления регрессируют, а затем под действием выше названных причинных факторов вновь манифестируют, только теперь в усугубленном виде, клиническая прогрессия после воздействия не зависит от качества и комфорта обуви.

Обследование и обнаружение пораженного участка осуществляется при помощи пальпирования. Дополнительно специалист опрашивает больного с уточнением причинных факторов и времени начала альгического синдрома. С целью точного диагностирования, исключая нарушение целостности костной структуры (перелом) либо воспаление артрсоединения со схожей клиникой используются более глубокие обследования в виде рентгенологического МРТ или УЗИ.

Новой диагностической методикой на современном этапе выступает компьютерное исследование походки, поскольку последней характерно трансформирование под воздействием болевого синдрома.

Терапевтические мероприятия

Лечебные мероприятия при этом патпроцессе характеризуются комплексностью. Консервативный метод лечения всегда достаточно эффективен на начальных этапах развития. Он заключается в снижении физнагрузки на ступню, подборе комфортной обуви, в улучшении производственных условий (исключение длительное стояние либо хождение), использование ортопедических стелек и пр. Последним свойственен ряд функций – происходит снижение физнагрузки на стопу, чем устраняется давление костных структур на патологически трансформированный нервный пучок, что и способствует торможению дальнейшего развития заболевания. Стельки способствуют улучшению циркулированию крови в ступне, исправлению походки. Использование приспособлений осуществляется при строго индивидуальном подборе.

Обязательным методом лечения также считается массаж и физиопроцедуры в виде ультразвука, парафиновых обертываний и пр. параллельно применяют обезболивающие и антивоспалительные средства (НПВС, кортикостероидные). Препараты на основе ГКС в тяжелых вариантах вводят непосредственно в неврому.

Хирургический способ показан при отсутствии желаемого эффекта от консервативного. Оперативная манипуляция основана на удалении невромы из стопы. При этом происходит онемение области инервирования удаленного нерва, что ведет к исчезновению болевого синдрома.

В отдельных вариантах вынуждены применить радикальный способ — искусственный перелом кости, потом проводят процедуру дислоцирования головки четырех хплюсневых костей. Методика исключает развитие рубцовой ткани, однако, реабилитационный период несколько удлиняется. В этом случае происходит расширение пространства около трансформированного нейропучка. Тут онемение не наступает, а наступать на конечность уже разрешается спустя 24 часа. далее физнагрузки постепенным образом повышаются, но с обязательным ношением специальных стелек.

Народные рецептуры как дополнительный метод лечения

Такие рецепты допускается применять на начальных стадиях или в комплексе с отперативными и консервативным способами:

  • Действенны компрессы с добавлением кашицы из полыни. Измельченную в кашеобразную консистенцию горькую полынь приложить к подошвенной плоскости и зафиксировать.
  • Хороший эффект оказывает мазь, состоящая из свиного жира и пищевой соли, соответственно 1 ст. л. поваренной соли на 100 г животного жира.
  • Уксусные ванночки – 500 мл столового уксуса на таз с подогретой водой. Процедура составляет примерно 30 мин., далее вытереть конечности и промыть чистой водой.

Профилактические мероприятия

Зачастую воспалительный процесс формируется в плантарном нерве у лиц женского пола, которые уже достигли 50-летнего возраста. Тут следует уделять внимание собственной обуви, последняя должна быть комфортная, широконосая, и иметь небольшой каблучок либо танкетку.

У спортсменов-стайеров происходит постоянная физнагрузка на ступни, потому им следует тщательно подбирать обувь, использовать специальные стельки, бинтовать область болевого ощущения при появлении даже в незначительной степени. После вынужденного продолжительного хождения необходимо выполнить облегчающие ванны для ног, компрессы, массирование с применением лечебных мазей.

А при отсутствии болезненного состояния после больших физнагрузок на ноги рекомендуется в случае усталости выполнить ванночки с добавлением отвара ромашки и морской соли.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"