Проявления и терапия туберкулезного спондилита

Содержание:

Туберкулёзный спондилит, или болезнь Потта – это инфекционное поражение позвоночного столба, основными симптомами которого являются боли и поражение позвонков. Чаще всего патология встречается в странах Африки, Индии, Китая и Непала. Заболевание встречается практически всегда у детей и подростков, у взрослых оно диагностируется очень редко. Без раннего лечения приводит к летальному исходу.

Причина

pozvonoch111Возбудителем заболевания является микобактерия туберкулёза. В позвоночник микроб попадает с кровью из другого, первичного, очага инфекции, например, лёгких. После попадания в позвонок микобактерия растёт и размножается. Этот процесс может продолжаться до 2 лет, после чего происходит поражение межпозвоночного диска, а точнее — его полное расплавление. В этих местах формируются полости с гноем. Затем наступает полное разрушение всего позвонка, после чего микобактерии туберкулёза переходят на другой позвонок, который до этого был здоровым.

К группе риска можно отнести проживание в местах массового распространения инфекции, а также:

  1. Плохие гигиенические, санитарные и бытовые условия.
  2. Детский и подростковый возраст.
  3. Заболевания внутренних органов в хронической стадии.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гипотиреоз.
  6. Пересадку внутренних органов.
  7. Онкологические заболевания.
  8. Приём всевозможных гормональных препаратов.

Всё это может спровоцировать появление болезни при определенных условиях.

Признаки недуга

Туберкулёзному спондилиту позвоночника всегда предшествует поражение лёгких – кашель с обильной мокротой, кровь в мокроте, отдышка, боль в груди. Заболевание развивается постепенно и первый признак – общее недомогание, которое затем сменяется слабостью, быстрой утомляемостью. Затем присоединяются и другие симптомы – повышение температуры тела до 37, 5 градусов, головная боль, тошнота, утрата внимания и работоспособности.

Эти жалобы могут быть на протяжении 2 – 3 месяцев, и даже нескольких лет. Если заболевание не начать лечить, инфекция распространится на весь позвоночник. Когда это происходит, начинается другая симптоматика:

  1. Боли в позвоночнике.
  2. Нарушения движений.
  3. Искривления позвонков.

Если инфекция находится в области шейного отдела, то отмечаются головные боли, головокружение, шаткость походки, могут возникать кратковременные обмороки. При поражении грудного отдела – боль в груди, онемение верхних конечностей. При патологии поясницы и крестца – нарушения со стороны тазовых органов.

Если заболевание и в этом случае останется без лечения, то начинает развиваться состояние, которое носит название триада Потта, в которую входит образование абсцессов, появление горба, паралич нижних и верхних конечностей. Симптомы туберкулёзного спондилита можно определить при помощи диагностики.

Диагностика

Диагностика этой патологии не представляет сложностей. Чаще всего применяют такие методы, как:

  1. Общий анализ крови.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Ревматологические пробы.
  4. Рентгенографию.
  5. Компьютерную томографию.
  6. Магнитно-резонансное исследование.
  7. УЗИ.

Для подтверждения диагноза могут понадобиться консультации других специалистов, и, конечно, приём у фтизиатра.

Лечение

Лечение при туберкулёзном спондилите можно разделить на специфическое и симптоматическое. Так, например, при таком частом симптоме, как боль в ногах, проводится симптоматическое лечение. Специфическая терапия основано на приёме курса противотуберкулёзных препаратов – рифампицина, изониазида, стрептомицина. Общий курс приёма этих средств может составлять до 5 – 6 месяцев.

Симптоматическое лечение основано на приёме противовоспалительных средств, таких, как диклофенак, мелоксикам, лорноксикам. Доза назначается строго по возрасту пациента. Причём лекарства в виде инъекций могут сочетаться с лекарствами в виде таблеток – ибупрофеном, найзом, диклаком.

В самых тяжёлых случаях применяются гормональные препараты, миорелаксанты, витамины из группы В. Лечение проводится только в условиях противотуберкулёзных стационаров.

Осложнения

Осложнения туберкулёзного спондилита всегда очень тяжёлые. Заболевание редко заканчивается полным выздоровлением, чаще всего встречаются такие осложнений, как нарушения двигательной активности, паралич рук и ног, проблемы с работой мочевого пузыря и кишечника, бесплодие. При раннем лечении всего этого можно избежать.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"