Симптомы и формы алкогольной полинейропатии

Содержание:

Алкогольная полинейропатия – неврологическое заболевание, при котором происходит одновременное нарушение работы многих периферических нервов. Бывает только у людей, которые злоупотребляют спиртными напитками много лет. В основе болезни лежит токсическое действие алкоголя на нервные клетки, что приводит к нарушению обменных процессов.

Клиническая картина

alcoholСимптомы алкогольной полинейропатии проявляются подостро. Начинается всё с парестезий и болезненности в мышцах ног. Один из самых ранних симптомов – усиление болей после надавливания на мышцу. Это связанно с пережатием нервных стволов. После этого начинает развиваться слабость в руках и паралич всех конечностей, но особенно сильно страдают ноги.

В мышцах очень быстро развивается атрофия, возникает нарушение кожной чувствительности в районе стоп и кистей. Позднее пропадают все виды чувствительности, что сочетается с полным выпадением рефлексов, особенно сухожильных. Всё это напоминает сифилитическую сухотку.

При этом нет расстройства мочеиспускания и болей по типу прострела, положительной реакции Вассермана, изменений в крови или в ликворе, нарушений в работе зрачков.

Довольно редко алкогольная полинейропатия нижних конечностей может протекать остро, что характерно для общего переохлаждения организма. Тогда на первый план выходят психические расстройства, которые не так заметны в предыдущем варианте течения.

К другим, не менее важным в диагностическом плане симптомам, следует отнести:

  1. Трофические нарушения, что выражается в появлении на коже язв и пролежней, которые не поддаются лечению.
  2. Повышенное потоотделение.
  3. Отек ступней.
  4. Нарушение нормальной окраски ступней и кистей.
  5. При пальпации руки и ноги кажутся холодными.

Кроме того, могут поражаться и другие нервы, например, глазодвигательный, зрительный, блуждающий, диафрагмальный. Это проявляется другими симптомами – тахикардией, проблемами с дыханием.

Нарастание болезни проходит медленно, но непрерывно. Это может длиться недели, и даже месяцы. После этого пациент обращается к врачу. Если лечение адекватное и своевременное, тогда все симптомы заболевания проходят. Общая продолжительность болезни — от месяцев до нескольких лет, но только в случае полного отказа от алкоголя.

Формы заболевания

Прежде, чем начинать лечение алкогольной полинейропатии нижних конечностей, следует точно знать форму болезни.

Если это сенсорная форма, тогда пациенты жалуются на зябкость, онемение, жжение, судороги, болезненность в ногах. Нарушается температурная и болевая чувствительность, снижен ахиллов рефлекс.

Двигательная форма выражается в парезах нижних конечностей. Нарушается сгибание пальцев и стопы, становится невозможно ходить на носках. Имеется мышечная атрофия и гипотония в области стоп и голеней.

Смешанная форма – это одновременное присутствие двигательных и сенсорных поражений. Появляются вялые парезы, боль и онемение в области нервов, понижение или, наоборот, повышение чувствительности, мышцы атрофируются, имеется гипотония.

Атактическая форма выражается в нарушении походки, координации движений, онемением в ногах, полным отсутствием всех рефлексов, болью при пальпации.

Нередко встречается и хроническое течение, когда заболевание длится на протяжении нескольких лет, состояние человека постепенно ухудшается, патологические процессы прогрессируют.

Диагностика

Диагностика проводится на основе клинической картины, данных электронейромиографии и лабораторных исследований. И только если врач сомневается в правильности диагноза, проводятся КТ или МРТ исследования.

Если говорить о клинической картине, то важными диагностическими критериями следует считать прогрессирование болезни, отсутствие сухожильных рефлексов, быстрое нарастание симптомов. Также большое значение имеет факт длительного употребления алкоголя.

Консервативная терапия

Side-effects-of-alcoholЛечение алкогольной полинейропатии возможно лишь при полном отказе от употребления алкогольных напитков. Назначаются физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура, которые позволяют восстановить мышечную активность и тонус, а также избавиться от атрофии.

В лечении используются и препараты, в основном это витамины группы В, пентоксифиллин, актовегин, нейромедин, диклофенак. Все лекарства подбираются строго индивидуально, в зависимости от имеющихся симптомов и показаний.

Особенно важно своевременно распознать и начать лечить токсическое поражение печени, ведь это может обернуться циррозом, а в дальнейшем и раком.

В основном все пациенты получают вторую группу инвалидности, но после некоторого улучшения общего состояния её могут сменить на третью.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"