Симптомы и лечение болезни Кенига

Содержание:

Болезнь Кёнига, которая имеет и ещё два названия — рассекающий остеохондроз и рассекающий остеохондрит – это недуг, который чаще всего поражает молодых мужчин до 30 лет. Чаще всего страдает тазобедренный или коленный сустав, в котором появляется участок некроза, от которого со временем отрывается некротизированный участок.

Причины

keniga2Установить точные причины этого заболевания пока никому не удалось. Само оно впервые было выявлено немецким хирургом Францом Кёнигом, который описал его ещё в 1888 году. С тех пор врачи и учёные всего мира пытаются понять, по какой именно причине появляется участок некроза и почему болезнь чаще всего поражает молодых мужчин.

В некоторых случаях заболевание удаётся выявить уже после 60 лет, а это, в свою очередь, говорит о том, что рассекающий остеохондроз протекает медленно и на первых его этапах к врачу обращаются далеко не все. К тому же очень сложно установить связь между повреждением кости и началом её некроза, хотя считается, что именно наличие травмы в анамнезе пациента и есть пусковой механизм для развития рассекающего остеохондрита.

Как проявляется

Болезнь Кёнига имеет в своём развитии 4 стадии, которые постепенно переходят одна в другую. При этом от начала развития заболевания, то есть от проявления первых симптомов болезни до последней стадии может пройти около 10 лет.

Первая стадия. В самом начале заболевания пациент не предъявляет каких-либо определённых жалоб, которые могли бы помочь заподозрить серьёзное заболевание. Некоторые говорят, что у них в колене или в тазобедренном суставе появился какой-то дискомфорт, чего раньше не было. При этом отмечается незначительная боль непонятной локализации. А ведь уже в это время происходит размягчение того участка хряща, который потом будет некротизирован. Но вся проблема состоит в том, что выявить это даже при помощи самого современного рентгенологического аппарата невозможно.

Вторая стадия. Здесь уже начинает всё сильнее проявляться болевой синдром. Начинаются признаки воспаления, и чаще всего ставится неправильный диагноз – синовит. Это можно хорошо рассмотреть на рентгенограмме. При этом будет заметен участок, который начинает отделяться от здоровой ткани.

Третья стадия. На этом этапе может случиться неполное отделение некротизированного участка от здоровой ткани. При этом пациент испытывает сильную боль. Ходить с каждым днём становится всё труднее и труднее. При этом может случиться блокада сустава.

Четвёртая стадия. Здесь происходит полное отделение некротизированного участка. Пациент испытывает сильную боль, нарастают симптомы воспаления в больном месте. На рентгенограмме хорошо виден дефект на суставе, а также некротизированный отломок, который там находится. Такое состояние носит название «суставная мышь».

keniga

Диагностика

Самый простой способ диагностики болезни – это рентгенография. Однако он не даёт чёткого представления о болезни, а на первом этапе такое исследование совершенно бесполезно. Именно поэтому для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения используют такие методы, как компьютерная томография (КТ), магнитнорезонансная томография (МРТ) и УЗИ колена. И если КТ может определить болезнь только во 2, или даже 3 стадии, то МРТ и УЗИ помогут обнаружить начало некроза уже в самом начале болезни, то есть на первой стадии, что очень важно для своевременного лечения.

Терапия некроза

Лечение болезни Кёнига консервативными методами даёт мало хороших результатов. Физиотерапия, применение лекарств, которые помогают восстановить питание и кровообращение в повреждённом суставе, в основном помогают только детям и подросткам. Для взрослых единственный способ – это оперативное вмешательство.

Во время операции проводится вскрытие сустава, после чего происходит удаление «суставной мыши» и некротизированного отломка кости. Затем проводится пластика самого поражённого места кости. Однако в некоторых случаях некротизированный кусочек ткани снова приставляют на место и фиксируют специальными средствами.

В последнее время такая операция проводится при помощи эндоскопа, что не так травматично, да и реабилитация после операции в данном случае сокращается практически вдвое.

Когда чаще всего проводится такая операция? В двух случаях — когда лечение лекарствами не даёт никакого эффекта и при сохранении подвижного фрагмента в третьей стадии заболевания.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"