Симптомы и лечение дискогенной люмбалгии

boli-spineОстрая дискогенная люмбалгия, или прострел – острая и довольно длительная боль в районе спины, чаще всего в области поясницы или крестца, которая возникает на фоне ущемления спинномозговых корешков и нервных окончаний.

Это патологическое состояние возникает, когда происходит выпячивание межпозвоночного диска, что становится причиной сдавления окружающих тканей и находящихся рядом спинных нервов. Это, в свою очередь, провоцирует спазм мускулатуры, а спазмированные мышцы уже сами ущемляют нервные окончания, которые регулируют их же работу.

Все причины этого патологического состояния можно поделить на врождённые и приобретённые, однако врождённая форма встречается только в 20% всех случаев. Основными причинами такого состояния можно считать:

  1. Расщепление дужек позвонков.
  2. Наличие добавочного позвонка.
  3. Врождённая деформация позвоночных суставов.
  4. Срастание позвонков.
  5. Клиновидные или бабочковидные позвонки.
  6. Нарушение размеров и формы позвонков.
  7. Сдвиг позвонков относительно друг друга.

Что касается приобретённой формы, то здесь причины будут совсем другими. На первое место выступают всевозможные выпячивания межпозвоночных дисков, которые называются грыжа и протрузия. Также причинами могут стать кифосколиозы и сколиозы, травматические изменения позвоночника, опухоли, аневризма аорты, вирусные или инфекционные заболевания.

Симптоматика

Основной симптом – боль. При этом она будет пульсирующей и буквально пронизывающей всё тело. Самая высокая интенсивность наблюдается в первые полчаса приступа. Затем болевые ощущения немного уменьшаются, но это приводит к развитию сильной боли в ягодичной области и в ногах. Это связано со сдавливанием седалищного нерва.

В течение суток болевые ощущения могут носить разную интенсивность, но особенно сильными они становятся ночью. Человек буквально не в состоянии даже пошевелиться. Любая попытка поменять положение тела приводит к сильному болевому приступу. Для облегчения приступа необходимо принять вынужденное положение — чаще всего приходится ложиться на спину или на здоровый бок, с подтянутыми к животу ногами. Под живот подкладывается подушка.

К другим распространённым симптомам этого заболевания, которые помогают диагностировать патологию, можно отнести:

  1. Усиление рефлекса Ласега, которое особенно выражено на стороне поражения. Проверить этот рефлекс можно постукиванием молоточком по колену. Сокращения икроножной мышцы не происходит, и нога при этом не поднимается вверх.
  2. Полная потеря чувствительности со стороны ахиллова сухожилия.
  3. Учащение мочеиспускания, нарушение акта дефекации, что характерно для поражения в области L4-L5, L5-S1.
  4. Онемение кожных покровов вдоль линии поражения нервных окончаний.

Для правильной постановки диагноза следует обратиться к врачу. Так как при приступе пациент не может самостоятельно посетить поликлинику, то необходимо вызвать врача на дом. Чаще всего диагностика и лечение проводятся в условиях нейрохирургического либо неврологического стационара.

Лечение

boli-v-grudi-i-poyasniceЛечение приступа дискогенной люмбалгии подразумевает в первую очередь постельный режим. Первое, что необходимо сделать – это снять сильные болевые ощущения. Делается это при помощи медикаментов. Это могут быть обезболивающие лекарства, например, трамадол, противовоспалительные средства из группы НПВС, десенсибилизирующие и снотворные препараты, хондропротекторы.

После того, как острый приступ люмбалгии будет снят, пациенту назначается профилактическое лечение, при выполнении которого предотвращается повторное развитие этого болевого синдрома.

Во-первых, необходимо в обязательном порядке носить ортопедический корсет либо пояс. Во-вторых, стоит заняться лечебной физкультурой и плаванием. Также по рекомендации врача может потребоваться вытяжение позвоночника, вакуумная терапия, кинезотерапия.

После проведения полного курса лечения по избавлению от острого приступа дискогенной люмбалгии, необходимо обратиться к врачу по поводу того заболевания, что вызывает этот болевой синдром. Вполне вероятно, что для того, чтобы избавиться от некоторых врождённых или приобретённых причин придётся провести хирургическое вмешательство.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Adblock
detector