Симптомы и лечение гемиплегической мигрени

Содержание:

Гемиплегическая мигрень относится к редко встречающимся разновидностям мигрени, которой характерны продолжительные цефалгии в сопровождении миослабости и парезов конечностей разной степени выраженности.

В соответствии со статистическими данными на 10 тыс. населения лишь одному больному выставляют подтвержденный диагноз. Наиболее подвержены люди в возрастном периоде от 5 до 30 лет.

Существует две формы:

  • семейная, которая имеет наследственный путь передачи, способна возникнуть у многих членов семьи;
  • спорадическая, проявляющаяся в одиночных приступах, похожих по симптоматической картине с семейным типом, однако, наследственный анамнез не наблюдается.

Симптоматические проявления

Симптомы проявляются в детском возрасте, с взрослением их выраженность и частота иногда регрессируют. В некоторых случаях болезненные признаки исчезают совсем либо возникают редко в виде единичных приступов. А иногда болевой синдром и сопутствующие проявления своей выраженностью доводят больного до физического изнеможения.

В большей части предшествует плохой аппетит, апатичное состояние либо агрессия, тошнота и слабость. Характерными симптомами выступают:

  • Пульсирование в голове, зачастую одностороннее.
  • Головокружение.
  • Свето- и звукочувствительность повышена, непереносимость резкого запаха.
  • Зрительные расстройства, которая проявляется по типу зигзаговидных бликов, «слепых пятен».
  • Чувство покалывания, непродолжительное онемение рук и ног, определенного участка лица на стороне формирования мигренозной атаки.
  • Односторонний паралич тела.
  • Дезориентирование и интенсивное понижение координации.
  • Речь становится нечленораздельной.
  • Тошнота, которая переходит в неоднократную рвоту.

В приступный период паралич становится продолжительным, состояние ухудшается расстройством сознания, повышенной температурой тела и судорожным состоянием. Несвоевременная медпомощь может привести  к коматозному состоянию.

Этиологические сведения

Основной причиной считается наследственная склонность, которая связана с мутационными трансформациями в I, II и XIX хромосоме. В этом случае происходит снижение продукции белка, который отвечает за взаимодействие нейронов. Вследствие недостатка такого белка нейромедиаторы, которые выступают связочным звеном между нейронами, недостаточно отвечают на сигнал и способствуют формированию последовательных нейрологических признаков. Приступ может развиться и факторы, провоцирующие иные виды этой патологии:

  • трансформацию гормонального фона в женском организме;
  • стрессовые и депрессивыне состояния, которые усугубляются нервными расстройствами;
  • табакокурение и чрезмерное употребление алкогольными напитками;
  • громкое звучание и ярко мигающий свет.

На приведенные выше факторы склонный к приступам человек имеет свою собственную реакцию, однако, в поиске причинного фактора необходимо рассматривать влияние каждого из них.

Диагностирование

При регулярных гемиплегических цефалгиях рекомендуется обращаться в лечебное учреждение. Диагностический прием основан на тщательном опросе и осмотре, назначении КТ либо обследования сосудов шейной и церебральной областей с целью исключения наличия инсультов и опухолевых новообразований. В случае присутствия в семье аналогичных больных назначается генетическое исследование.

В случае подозрения и во избежание провоцирования болевого приступа не следует назначать обследование церебральной ангиографии. Постановка соответствующего диагноза должна осуществляться с учетом критериев:

  1. приступ происходит в сопровождении двух и более признаков: один из признаков формируется на протяжении от 5 до 10 минут, далее поочередно возникают иные проявления;
  2. каждый из симптомов продолжается от 5 до 60 мин.;
  3. мучительное пульсирование в отдельных зонах головы возникает в приступный период либо в течение последующих 60 минут.

Цефалгия сопровождается непродолжительным понижением двигательных функций и в сопровождении следующих признаков (одним их них):

  • понижение остроты зрения с развитием мерцающих бликов в глазах;
  • расстройство речи;
  • непродолжительная гипочувствительность на стороне болевого признака, ощущение онемения.

Для постановки соответствующего диагноза невролог должен отметить 2 и более приступа, которые в свою очередь должны соответствовать описанным выше характеристикам.

Лечебные мероприятия

Подбор способа лечения зависит от степени интенсивности проявлений симптомов и состояния пациента. В приступный период показан о назначение медикаментозных препаратов и аналогичные психологические подходы, как при иных разновидностях мигрени:

  • Болеудаляющие средства (комбинированные анальгетики либо антимигренозные средства).
  • Антирвотные таблетированные формы либо спреи.
  • Сосудодилятирующие препараты.
  • Кортикостероидные средства.
  • Медсредства, нормализующие церебральную кровоциркуляцию.
  • Препараты на основе магния.

В междуприступный период больному рекомендуется назначать антиконвульсивные и миорелаксирующие медикаменты с целью профилактики развития мышечных спазмирований и судорог.

Необходимо ограничить рацион больного от продуктов, содержащих большое количество триптофанов: бананов, творога, арахиса, мяса индейки, морской рыбы.

Эффективность лекарственного лечения зависит от своевременности обращения за медпомощью и соответственного диагностирования. Самолечение может стать пусковым моментом для формирования необратимых последствий.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"