Симптомы и лечение гидроцефалии у новорожденных

Содержание:

Гидроцефалия у новорожденных – это диагноз, которые в стране знают практически все родители. И часто такой диагноз не имеет под собой какого-то обоснования. Поэтому все мамы и папы должны знать первые признаки этого заболевания у детей, чтобы не пропустить начала этого тяжелейшего недуга.

Причины

gidrocСтоит отметить, что водянка головного мозга по своим причинам может различаться у новорожденных и после 2 лет, а также у тех малышей, которые пока только собираются появиться на свет.

Так, например, гидроцефалия у плода чаще всего развивается при патологии развития ЦНС -центральной нервной системы, или тесно связана с другими патологиями развития. Сюда стоит отнести такие заболевания, как:

  1. Стеноз водопровода, который соединяет между собой 3 и 4 желудочки.
  2. Синдром Денди-Уокера.
  3. Папиллома сосудистого сплетения.
  4. Spina bifida.
  5. Анэнцефалия.
  6. Цефалоцеле.
  7. Микроцефалия.

В более чем 20% всех случаев водянка связана с инфекционными заболеваниями, например, с цитомегаловирусом, герпесом и токсоплазмозом.

Гидроцефалия у новорожденных, фото которых можно посмотреть в интернете, имеет другие причины. На первый план здесь выступает родовая травма, особенно, если ребёнок родился недоношенным. Кроме водянки иногда присутствует кровоизлияние в мозг, к которому часто присоединяется менингит. Вторая причина – это пороки развития головного или спинного мозга, а также результат внутриутробных инфекций. Что же касается опухолей и дефектов развития сосудов, то они в этом возрасте становятся причиной гидроцефалии очень редко.

Гидроцефалия головного мозга у детей старше года также имеет свои причины. Чаще всего это новообразования головного и спинного мозга, а также результат перенесённого менингита и энцефалита. Также причиной могут выступать некоторые серьёзные инфекционные болезни, например, туберкулёз. Не обходится и без дефектов развития головного и спинного мозга и последствий кровоизлияния во время родовой травмы. Но в некоторых случаях установить причину водянки не удаётся.

Основные проявления

Нарушение циркуляции ликвора и его повышенное скопление в черепе по-разному протекает у малышей до года и в старшем возрасте. Основной симптом гидроцефалии у грудных детей и детей до года – это ускоренный рост окружности черепа. Существует специальная таблица, в которой приведены максимальные и минимальный цифры, а врач-педиатр каждый месяц, измеряя окружность головы крохи, сверяется с этими цифрами. И если есть какие-то отклонения, то обязательно должно быть назначено дополнительное обследование. Именно быстрый рост окружности головы обычно служит первым симптомом заболевания в этом возрасте.

Второй симптом – это увеличенный в размерах и заметно выбухающий большой родничок. Это отверстие в черепе должно полностью закрыться к году, однако при водянке он может находиться в открытом состоянии и до двух лет, а в более серьезном состоянии — и до 3 лет. Кроме того, кости черепа из-за постоянного давления на них изнутри начинают утончаться, а голова приобретает неправильную форму. На лбу появляется венозная сеть. Если заболевание не лечится на протяжении длительного времени, то могут быть эпилептические припадки, а глаза будут всё время опущены вниз.

Гидроцефалия у детей также может проявляться следующими симптомами:

  1. Не держит голову.
  2. Не садится в положенный срок.
  3. Не может самостоятельно стоять.
  4. Не умеет и не хочет играть. Игрушки его совсем не интересуют.

Часто родители жалуются на апатию и плаксивость малыша. Если он начинает испытывать боль в голове, то хватается ручками за неё.

У детей после 2 лет водянка проявляется другими симптомами. На первый план здесь выступает головная боль с тошнотой и рвотой. При обследовании у окулиста часто выявляется отёк диска зрительного нерва. Именно поэтому любые головные боли в таком возрасте обязательно должны стать поводом для посещения невропатолога, или даже нейрохирурга. К другим симптомам в этом возрасте можно отнести судороги, нарушение зрения, повышенный тонус мышц в конечностях, недержание мочи, отставание в росте, гипотиреоз, снижение успеваемости в школе.

Диагностика

Диагностика врождённой гидроцефалии основывается не только на осмотре и обследовании глазного дна. Ведущим методом обследования на первом году жизни является нейросонография (НСГ). Также может быть проведено УЗИ мозга, но только у детей младше 2 лет. В более старшем возрасте основное обследование – это КТ и МРТ.

Нейросонография – это отличный метод для того, чтобы выявить практически любую патологию мозга. Однако это исследование возможно только пока не зарос большой родничок. Стоит помнить, что зачастую для подтверждения диагноза всё равно придётся использовать и другие диагностические процедуры. Посмотреть результаты обследования и как оно выглядит, а также гидроцефалию у детей можно на фото в интернете.

Терапия

Лечение гидроцефалии должно проходить не только под контролем педиатра, но и невропатолога. Консервативное лечение, как правило, помогает сдерживать производство большого количества ликвора, но оно не помогает избавиться от заболевания, поэтому единственный на самом деле действенный метод – это шунтирование или эндоскопическая операция.

Если с операцией медлить, то постепенно развиваются значительные отклонения в психическом развитии, которые потом не поддаются корректировке. Также увеличенную в объёме голову уже нельзя вернуть к нормальным размерам, поэтому решение об операции должно приниматься быстро.

Цель оперативного лечения — в том, чтобы ликвор, который скапливается в черепе, отводился в другие полости организма. При установке силиконовых катетеров ликвор по ним отводится в кишечник и всасывается между его петлями. Иногда ликвор направляют в правое предсердие или в большую затылочную цистерну, или в спинномозговой канал.

Однако такая операция имеет массу осложнений, поэтому сегодня всё популярнее становится эндоскопическая операция, которая не только малотравматична, но и намного эффективнее. Лечение гидроцефалии в этом случае проводится при помощи образования новых отверстий, по которым проходит отток ликвора. Однако такая операция способна помочь только 10% всех маленьких пациентов с водянкой головного мозга. В остальных случаях прибегают к традиционному шунтированию.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"