Симптомы и лечение нарушений спинального кровообращения

Содержание:

Нарушение спинального кровообращения – острое или хроническое заболевание, которое характеризуется патологией сосудов, снабжающих спинной мозг кровью. Причём причин для этого состояния великое множество и точно установить их может только врач. Диагностика проводится только с привлечением КТ или МРТ – исследований, а для полного выздоровления порой требуется оперативное вмешательство.

Причины

На первом месте среди причин принято считать патологические изменения со стороны сосудов. Это в основном врождённые нарушения, такие, как коарктация аорты или аневризмы. Сюда же можно включить и приобретённый сосудистые изменения – атеросклероз, тромбоз, варикоз, флебит, и некоторые другие состояния.

Вторая группа причин – сдавливание сосудов, отвечающих за кровоснабжение спинного мозга. В 75% всех случаев встречается именно миелоишемия. Причём сдавливание происходит опухолями, увеличенными лимфоузлами, межпозвоночными грыжами, инфильтратами, обломками позвонков.

Третья группа причин – осложнения после медицинских процедур, но они встречаются всего в 5% всех случаев. Это может быть люмбальная пункция, анестезия спинномозговая, локальное введение лекарство непосредственно в район позвоночника, действия мануального терапевта и некоторые другие процедуры.

Классификация

Острые нарушения встречаются чаще всего. Они возникают внезапно и выглядят как ишемический или геморрагический спинальный инсульт.

Вторыми по частоте следует считать транзиторные или приходящие. Симптомы появляются также внезапно, но через некоторое время они полностью исчезают.

И, наконец, при отсутствии лечения может наступить хроническое течение, длительное, медленно прогрессирующее.

Как проявляется

Симптомы нарушения спинального кровообращения зависят от типа заболевания. Так, например, ишемический тип нарастает очень быстро и только в самых редких случаях может проявляться на протяжении нескольких суток. Основными симптомами на начальной стадии принято считать повышенную температуру тела и озноб. В остальном всё будет зависеть от того, где именно развивается спинальная катастрофа.

Если это шея, то появляется слабость мышц во всех конечностях, понижение тонуса, задержка мочеиспускания, глазная щель сужается, зрачок становится узким. Если поражена грудная часть, тогда наступает резкая слабость в ногах, нарушается кожная чувствительность, происходит задержка мочеиспускания. Если это поясница, развивается вялый паралич ног и происходит снижение мышечного тонуса. Нарушается чувствительность ниже паховой области, присутствует недержание мочи и кала.

Следует знать, что при нарушении кровообращения на любом уровне наступают трофические нарушения в мягких тканях, что очень быстро приводит к развитию пролежней.

Нарушение спинального кровообращения на шейном уровне при геморрагическом варианте развивается быстро и остро. Чаще всего причиной такого состояния служит перелом позвоночника или значительная физическая нагрузка. Наступает значительное снижение кожной чувствительности и снижение мышечного тонуса, однако здесь есть одна особенность – происходит травмирование сосуда и из него начинает истекать кровь, что приводит к развитию гематомы. Иногда такая гематома может вызвать паралич дыхательных мышц, что станет причиной нарушения дыхания.

Неврологическими нарушениями спинального кровообращения принято считать отёк спинного мозга.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз, необходимо провести дифференциальный диагноз и отличить эту патологию от развития опухолей, воспаления. Также необходимо определить, геморрагический или ишемический характер носит заболевание.

Для диагностики используется чаще всего МРТ – исследование. Именно оно позволяет понять всю сложность ситуации и выявить причину развития болезни. И только если по каким-то причинам не получается сделать МРТ, проводится КТ – исследование.

Лечение

Клинические рекомендации при нарушении спинального кровообращения должен дать невролог, а при необходимости оперативного вмешательства это же сможет сделать и нейрохирург.

Очень важна при этом быстрая госпитализация. В первые несколько часов вводятся такие лекарства, как винпоцетин, ницерголин, циннаризин, бендазол, эуфиллин, папаверин, дротаверин. Большая часть лекарств вводится внутривенно в виде капельницы.

Для стимуляции работы сердечно-сосудистой системы могут использоваться скополамин, а также необходимо введение препаратов для разжижения крови — пентоксифиллин, декстран. Под особым контролем назначаются антикоагулянты. Такое лечение характерно для ишемического развития заболевания.

При развитии геморрагического типа вводятся лекарства, которые помогают быстрее сформировать тромб, который бы прекратил кровотечение из лопнувшего сосуда.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"