Содержание:
Ревматоидноподобный симметричный артрит – это одна из разновидностей псориатического артрита. К сожалению, заболевание это пока не научились лечить, а причиной его возникновения можно считать псориаз. Однако не стоит думать, что у каждого человека, который болен псориазом, обязательно будут страдать суставы. Чаще всего артрит развивается не раньше, чем через 10 – 15 лет и только при агрессивном течении псориаза.
Симптомы
Ревматоидноподобный симметричный артрит – это заболевание, которое в 70% всех случаев появляется только после того, как будут проявлять себя кожные проявления псориаза. Иногда бывает и так, что воспаление в суставах и их деформация предшествует кожным высыпаниям. При этом разница между такими симптомами и проявлением псориаза порой достигает 10 лет, и даже более. И только у 10% всех пациентов с этим диагнозом поражение суставов и кожные проявления заболевания начинаются одновременно.
Болезнь может начинаться постепенно или остро. В первом случае человек жалуется на общую слабость, боль в мышцах, несильную боль. Если заболевание начинается остро, то в этом случае выделяют 2 основных симптома – сильная боль и отёчность. У некоторых пациентов начало болезни может проявиться только неопределёнными болями в области суставов.
Боль при этом обычно носит свой, определённый временной характер. Она начинает усиливаться в покое и в ночное время, а так же в утренние часы. Днём болевые ощущения немного уменьшаются, уменьшается и утренняя скованность.
Эта болезнь имеет свою особенность, которая связана с поражёнными суставами. При этой форме псориатического артрита поражаются пястно-фаланговые и проксимальные межфаланговые суставы на руках. Кроме болей в них, отмечается также беспорядочная и симметричная их деформация, при этом оси пальцев направлены в разные стороны.
Если патология развивается по злокачественному типу, то оно иногда осложняется и другими симптомами, среди которых самыми тяжёлыми можно считать:
- Тяжёлое поражение кожи.
- Тяжёлое поражение позвоночника.
- Истощение.
- Развитие фиброзного анкилоза.
- Лимфаденопатия.
- Поражение внутренних органов — сердца, печени, почек, глаз.
Диагностика
Если у пациента есть псориатические высыпания на коже, или псориаз в анамнезе, то правильно диагностировать патологию в этом случае не трудно. Иногда может потребоваться общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, рентгенологической исследование, анализ внутрисуставной жидкости. Если после этого правильный диагноз поставить не удастся, то иногда назначается такое исследование, как КТ или МРТ.
Консервативная терапия
Цель традиционного лечения – это уменьшение воспалительного процесса и восстановление функции повреждённого органа. При этом лечение псориатических высыпаний и другой патологии проводится одновременно.
В лечении этого недуга широко применяются такие лекарственные препараты, как ибупрофен, ортофен, напроксен и другие препараты из группы НСПВП. Эти лекарства помогают обезболивать и снимать воспалительный процесс. Однако у этого лекарства есть свои противопоказания, особенно их нельзя принимать людям с заболеваниями желудка и кишечника, да и для того, чтобы подобрать «свой» препарат нужно потратить немало времени.
Также в лечении используются кортикостероиды, однако самостоятельное и бесконтрольное их применение способно вызвать массу побочных эффектов, хотя боль и воспаление эти лекарства снимают превосходно.
Хорошо помогают справиться с болью и отёком препараты, которые носят название базисные противоревматические средства. К таким средствам можно отнести:
- Арава.
- Делагил.
- Имуран.
- Купренил.
- Мабтера.
- Метотрексат.
- Ремикейд.
- Хумира.
- Тауредон.
- Циклофосфан.
Кроме лечения самого артрита должна проводиться и лекарственная терапия псориаза.
Однако лекарственная терапия – это не единственный метод лечения. Пациентам с такой патологией хорошо помогают гимнастические упражнения и ЛФК, однако заниматься можно только по индивидуально разработанной программе и только под строгим контролем врача физиотерапевта.