Симптомы, классификация и лечение хондроматоза тазобедренного сустава

Содержание:

Хондроматоз тазобедренного сустава – довольно редкое заболевание, которое в основном встречается у мужчин старше 35 лет. В основе его – появление множества округлых образования из хрящевой оболочки, которая расположена внутри сустава. Этих «шариков» может быть всего несколько штук, а может быть и больше сотни. Размеры тоже бывают самыми разными – от нескольких миллиметров до 10 и более сантиметров.

Тазобедренный сустав поражается реже всего. В основном патология диагностируется в колене. Особенность хондроматоза — длительное время он не даёт никаких симптомов, поэтому обнаруживается совершенно случайно.

Классификация

Есть несколько возможных типов классификации. В первую очередь это скорость прогрессирования. В основном появления новых образований не происходит. А если они и появляются, то такое происходит раз в несколько лет. В этом случае следует говорить о стабильной форме.

Если же «шарики» появляются с определённой периодичностью, а также присутствуют другие симптомы, тогда можно говорить о прогрессировании заболевания. В таком случае, чтобы избавить человека от этого заболевания, требуется оперативное вмешательство.

Также для классификации используется и время появления. Существует два типа:

  1. Врождённый.
  2. Приобретённый.

Врождённый возникает, когда есть какие-то нарушения при формировании хряща. Приобретённая форма — в основном результат травмы, хотя никто точно не знает, почему именно происходит такое перерождение.

Симптомы

Изменённые части синовиальной оболочки могут длительное время никак себя не проявлять. При прогрессировании некоторые из них начинают обрастать кальцием, становятся более плотными. Именно в это время их можно заметить на рентгеновском снимке.

Основными жалобами будут дискомфорт в ноге, боль при ходьбе, а также ощущение инородного тела. Иногда возникают признаки воспаления, к которым можно отнести отёчность и покраснение кожи бедра, появление щёлкающих звуком, местное повышение температуры. Если в это время не принять никаких мер, то воспалительный процесс может перейти на саму синовиальную оболочку и вызвать артрит, а в дальнейшем и артроз, что приведёт к разрушению сустава.

Иногда встречается опухолевидный вариант. В этом случае появившиеся тельца объединяются в одно целое, и из них начинает образовываться опухоль, которая называется хондромой. Течение хондромы волнообразное – обострение сменяется ремиссией, а симптомы напоминают обычный артрит. Основное проявление – боль. Хондрома никогда не покрывается кальцием, поэтому диагностировать её при помощи рентгенографии не представляется возможным. Блокада сустава не возникает, но из-за больших размеров может случиться ограничение подвижности ноги.

Злокачественный вариант носит название хондросаркома, но такое развитие событий встречается очень редко. Образование через некоторое время даёт метастазы и обладает всеми признаками онкологии. Именно тазобедренный сустав лидирует по числу этого диагноза.

Диагностика

Начальные жалобы не являются специфичными и могут соответствовать самым разным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Поэтому для уточнения диагноза следует сделать такое исследование, как МРТ.

Рентгенография может показать ложный отрицательный результата, так как хрящевая ткань не снимке не видна.

Лечение

Лечение хондроматоза тазобедренного сустава только хирургическое. Консервативная терапия, как и народная медицина, здесь будут бессильны.

При стабильном варианте хондромные тельца извлекаются из суставной полости, после чего проводится ушивание раны. При прогрессировании удаляются не только «шарики», но и некоторая часть синовиальной оболочки. Также могут быть поражены и крестообразные связки, синовиальная сумка. Если такое случается, то проводится их полное удаление.

Чаще всего рецидив возникает при опухолевидном варианте. При злокачественном варианте проводится операция, как и при обычном онкологическом процессе. Сустав может быть удалён полностью или частично — устанавливается эндопротез. В тяжёлых случаях может потребоваться ампутация конечности.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Adblock
detector