Спондилез и грыжа межпозвоночного диска

Анна:

Здравствуйте, уважаемый доктор!
Моей дочери 24 года. Активно занималась различными видами спорта, в том числе айкидо, а впоследее время — йогой.
Боли в спине начались полгода назад. Лечилась в клинике медикаментозно, а также массаж, иглоукалывание, банки.
В настоящее время боли продолжают беспокоить, в основном в районе груди, спереди. Особенно после долгого сидения или неудачных движений. Врачи сказали, что нельзя допускать скручивающих движений.
Вот результат МРТ от 26.12.2013:
На серии МР-томограмм получено изображение грудного отдела позвоночника (Тн1-Тн12) саггитальной и аксмальной плоскостях в Т1 и Т2Ви, где выявлены следующие изменения:
Усиление грудного кифоза на уровне Тн7-Тн8, из-за чего неизменный спинной мозг смещен кпереди, суживая переднее субарахноидадьное пространство и расширяя заднее.
Снижение высоты межпозвонкового диска Тн7-Тн8 в сочетании с адекватными компенсаторными изменениями в смежных замыкательных пластинах тел Тн7,Тн8, спондиллезными разрастаниями по передней поверхности вышеуказанных тел и снижением интенсивности МР-сигнала по Т2ВИ от вышеуказанного диска, как проявление дистрофического поражения. Менее выраженные признаки дистрофического поражения выявляются и в дисках Тн3-Тн4, Тн4-Тн5, Тн5-Тн6, Тн6-Тн7, Тн8-Тн9, Тн9-Тн10.
В диске Тн3_Тн4 левосторонняя парамедианная протрузия толщиной 2 мм, деформирующая передне-левую стенку дурального мешка.
В диске Тн7-Тн8 подсвязочная, секвестрированная, левосторонняя парамедианная грыжа толщиной 3 мм, компримирующая передне-левую стенку дурального мешка, мигрировавшая краниально до уровня нижней трети тела Тн7.
Саггитальный размер позвоночного канала не сужен и не деформирован.
Саггитальный размер спинного мозга 7 мм. Контуры его ровные, четкие. Структура однородная.
Очагов патологической интенсивности сигнала в спинном мозге не выявлено.
Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника. Подсвязочная, секвестрированная, левосторонняя парамедианная грыжа диска Тн7-Тн8. Паталогических изменений в спинном мозге не выявлено.

Вопрос: Насколько все плохо? Можно ли с помощью физических упражнений решить проблему? Какие движения возможны сейчас: бег, танцы, езда на лошади, на велосипеде? Очень удручает вынужденная малоподвижность. Пока только бассейн. И еще очень хотелось бы понять, как вы считаете, боль вызвана спондиллезом или грыжей?

Ответ врача:

Покажите сами снимки, описание вызвало некоторые сомнения.

Анна:

Снимков МРТ нет, есть только рентген.

Ответ врача:

На рентгене грыжа диска не  видна , грыжу видно только на МРТ. Если опираться на описание МРТ и если предполагать что то, что написал врач рентгенолог соответствует реальности, то проблема достаточно серьёзная. Дело в том,  что в грудном отделе,  рядом с диском и соответственно с грыжей,  располагается спинной мозг и высока вероятность того, что грыжа может вызывать давление на структуры спинного мозга. Все нагрузки и упражнения, которые могут вызывать увеличение давления по оси позвоночника,  нужно исключить, включая: бег, прыжки, танцы, конный спорт, длительное сидение за рабочим столом. Показано плавание, ходьба. Природу боли можно определить только при очном осмотре, необходима пальпация, изучение сегментарной чувствительности и т.д., по сети это невозможно реализовать.

Анна:

Спасибо большое за ответ. Кинезитерапия в данном случае показана или нет? С учетом того что кроме грыжи присутствует спондилез.

Ответ врача:

Если врач, который осматривал вашего ребенка, решит что его метода кинезотерапии в данном конкретном случае не вызовет осложнений, то пускай назначает и контролирует как будет идти процесс лечения. Я не могу вам дать однозначный ответ,  так как не осматривал пациента и не видел МРТ.

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных