Тендинит вращательной манжеты плеча — проявления и лечение

Содержание:

Тендинит вращательной манжеты плеча патология, при которой начинается воспаление мягких тканей, окружающих плечевой сустав. Это обычно капсула или сухожилие, либо оба эти элемента вместе. При данной патологии происходит ограничение подвижности и появление болевых ощущений.

Основной причиной данного состояния является неправильное или недостаточное лечение плечевого сустава после травмы или недостаточной период реабилитации после операции. Также к возможным причинам следует отнести длительное ношение гипсовой повязки, когда сустав несколько недель подряд находится без движения.

Ещё одна причина, хотя она многими пациентами не принимается всерьёз, это шейный остеохондроз. И, наконец, развиться данный вид тендинита может и после спортивной травмы, поэтому он чаще всего встречается у профессиональных спортсменов – пловцов, баскетболистов, теннисистов.

Кроме того, патология нередко диагностируется у пациентов с сахарным диабетом или с теми или иными заболеваниями щитовидной железы. Считается, что именно они становятся провоцирующими факторами, которые запускают механизм воспаления даже при отсутствии спортивных травм или других вышеописанных причин.

Симптомы

Тендинит мышц вращательной манжеты плеча возникает, когда капсула сустава воспаляется, утолщается, и в процесс начинают вовлекаться окружающие ткани. Из-за сильной боли движения становятся сильно ограниченными.

При этом возникает другая беда – спайки, которые являются первым признаком того, что движения в суставе не совершались в должном объёме. И даже после того, как воспаление будет вылечено, вернуть нормальную подвижность руке будет уже невозможно.

Поэтому даже на фоне воспаления и болевых ощущений врачи обязательно рекомендуют приходить полный курс лечебной физкультуры, который составляется строго индивидуально.

И всё же основной симптом, с которым пациент и обращается к врачу, является ограничение подвижности. Человеку сложно достать чашку с полки, надеть или снять ту или иную одежду, принять душ.

Из-за воспаления нарушается и амплитуда пассивных движений. Врач во время осмотра не сможет поднять руку такого пациента, даже если она будет полностью расслаблена. Это говорит о том, что заболевание перешло в запущенную стадию и уже является неизлечимым. На фоне такой патологии развивается атрофия мышц, в частности, бицепса.

И, наконец, третий важный симптом – боль, которая может быть ноющей, острой и отдавать в локоть.

Диагностика

Тендинит сухожилий вращательной манжеты плеча на начальных этапах своего развития невозможно установить при помощи такого исследования, как рентгенография. Только на последних стадиях рентген может показать изменения, происходящие в костях. Но вот причины болезни таким методом узнать можно.

Поэтому идеальным диагностическим методом следует считать МРТ. Именно оно покажет состояние связочного аппарата, а также мышечной ткани.

Консервативная терапия

Если заболевание не было запущено, тогда практически всегда наступает выздоровление. Важно избегать нагрузок на плечо, но не уменьшать амплитуду движений. Также обязательными являются занятия лечебной физкультурой.

Для снятия болевых ощущений требуется использование НПВП, это могут быть нимесил, кеторол, нурофен и некоторые другие лекарства. Принимать их следует по 1 таблетке 2 раза в день и только после еды.

При отсутствии эффективности могут быть назначены стероиды. Делать такие инъекции можно прямо в сустав, но эту процедуру проводит только врач. Лечение полностью снимает воспаление и боли, однако устранить причину болезни таким образом не получится.

Лечение тендинита вращательной манжеты плеча на поздних стадиях редко обходится без операции. При этом капсула рассекается там, где она сморщилась или на ней появились рубцы и контрактуры. Делается всё под наркозом. После такой процедуры, когда спайки будут удалены, амплитуда движений возвращается до нормальных параметров.

Сегодня операция считается малотравматичной и проводится в основном при использовании артроскопа. Восстановительный период может длиться от 3 до 6 месяцев. Причём ни в коем случае нельзя уменьшать амплитуду движений в плече, так как это всё равно приведёт к развитию повторных спаек.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный, особенно если болезнь была диагностирована в самом начале. В случае, если заболевание было выявлено на самых поздних сроках, полного выздоровления может и не наступить.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"