Типы, проявления и лечение перелома стопы

Содержание:

Перелом стопы – одна из самых частых травм, которая может случиться в любом возрасте. Она считается довольно сложной, требует тщательного лечения и дальнейшего контроля до полного выздоровления. Код по МКБ – 10 для данного повреждения — S92.

Причины

В группе риска в основном находятся спортсмены и люди, занимающиеся тяжёлым физическим трудом. Из частых причин можно выделить следующие:

  1. Удар с силой о твёрдую поверхность.
  2. Падение тяжести на ногу.
  3. Падение с высоты.
  4. Неправильная постановка стоп во время бега или быстрой ходьбы.

Что касается дорожных аварий, то для них такая травма не является характерной. Очень важно даже при подозрении на перелом обратиться к врачу максимально быстро — от этого зависит и скорость срастания, а также полное сращение сломанных костей.

Типы

Чаще всего диагностируется такая травма без смещения. Это значит, что кости были сломаны только в одном месте и отломки не сошли со своего места. Это считается средней степенью тяжести, не требует операции и лечится в основном посредством обездвиживания ступни при помощи гипсовой повязки.

После срастания костей пациенту рекомендуется пройти курс лечебной физкультуры и массажа, чтобы полностью восстановить функцию конечности.

Второй тип – перелом костей стопы с наличием смещения. Здесь дело обстоит намного серьёзнее, потому что отломки кости покидают своё место и могут даже порвать кожу и выйти наружу. В этом случае без операции не обойтись, ведь соединить кости консервативным лечением не получится.

Также следует провести деление на закрытые, когда кожа не повреждается, и открытые типы, при которых кожа повреждается.

Как проявляется

В стопе человека немало самых разных косточек, поэтому симптомы перелома костей стопы будут зависеть от того, в каком именно месте случилась травма.

Так, например, если это будет плюсна, то пациент будет указывать на болезненность при пальпации и при попытке опереться на ногу. Появляется отёчность, которая нарастает довольно быстро и порой мешает поставить точный диагноз, поэтому требуется обязательная рентгенография.

Также наблюдается деформация стопы. Для подтверждения диагноза требуется доставить пострадавшего в травмпункт и обязательно провести все необходимые исследования.

Перелом стопы в районе плюсны будет иметь практически те же самые симптомы – отёчность, боль при опоре или попытке шагать, деформация. Но здесь будет затронут ещё и голеностопный сустав, что является одним из основных диагностических признаков.

Диагностика

Признаки такого рода повреждения можно определить и без какой-либо диагностики. Но для подтверждения диагноза требуется обязательная рентгенография. Этот простой и доступный метод покажет, где именно сломалась кость, какой тяжести перелом, есть ли смещение, и в каком состоянии находятся кости, которые расположены рядом. Другими методами при выявлении данной травмы, например, МРТ, пользуются очень редко.

Первая помощь

Отек стопы после перелома развивается стремительно. Поэтому очень важно как можно быстрее освободить пострадавшую ногу от обуви.

Далее пострадавшую конечность следует приподнять так, чтобы она оказалась выше уровня сердца, а самого пострадавшего уложить. На место травмы приложить что-нибудь холодное, например, замороженный продукт. Не рекомендуется прогревать пострадавшее место, так как это вызовет дальнейшее нарастание отёка, который будет спадать длительное время. Затем пострадавшего следует как можно быстрее доставить в травмпункт или вызвать «Скорую помощь».

Как избавиться

При наличии всех признаков перелома стопы ноги и подтверждении диагноза выбор терапии будет за врачом.

Так, например, в лёгких случаях, когда нет смещения, рекомендуется только наложить гипс и дать ноге отдых. Если сломаны кости плюсны, тогда гипс накладывается на 2-2.5 месяца — это ответ на вопрос, сколько ходят в гипсе при переломе стопы.

Если затронуты пальцы, тогда гипс накладывается на 6 – 7 недель. Нельзя снимать гипсовую повязку раньше времени — может случиться повторный перелом в том же месте.

Что касается смещений, то здесь тактика лечения абсолютно другая. После того, как отёк будет снят, проводится фиксация сломанных костей при помощи пластин или спиц. Это позволит костям оставаться в правильном положении до полного сращения.

Сколько заживает такая травма? Всё зависит от того, какая конкретно кость пострадала. Например, если это таранная кость, то может потребоваться до 3 месяцев до полного сращения и возможности нормально ходить.

Если это ладьевидная кость, длительность заживления может несколько затянуться и составит уже 4 месяца. При этом пациенту в дальнейшем рекомендуется обязательно носить ортопедическую обувь.

Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии.
Adblock
detector