Хруст в области лопатки — что это?

Владимир:

У меня в области правой лопатки наблюдается хруст. Болей никаких нет. Травм, насколько я знаю, никаких тоже не было. Мне 28 лет. Когда я глубоко вдыхаю, то при самом вдохе хруст заметно уменьшается при его воспроизведении. Сейчас этот хруст мне мешает чисто психологически — он вошел как-бы в привычку, в следствие чего я волей — неволей, но дергаю плечом. Меня это не устраивает, потому что чувствуешь себя неполноценным. В чем проблема моя? Какое мне нужно сделать обследование или какого толка лечение мне необходимо? Я думал, что может быть стоит сделать какой-нибудь расширенный снимок на МРТ, чтобы увидеть, почему это все у меня.

Ответ врача:

«Щелкающая» (хрустящая) лопатка относится к редкой аномалии развития плечевого пояса и заключается во врожденной деформации верхне-медиального угла лопатки. Встречаются два типа искривления верхне-медиального края лопатки.
Тип I. Лопаточный угол булавовидно утолщен. При движениях лопатки по вертикали утолщения часть ее «перескакивает» через 1 или 2 ребра, вызывая неприятные ощущения, характерный щелкающий звук. Измененный угол лопатки, встречая сопротивление при своем движении со стороны ребер и окружающих мягких тканей, может привести к воспалительным и реактивным изменениям в них.
Тип II. Лопаточный угол напоминает вид крючка, изогнутого в сторону грудной клетки. При движениях лопатки по вертикали ее измененная часть «скоблит» поверхность одного или нескольких ребер, вызывая гораздо более острую боль, чем в первом случае; движения лопатки сопровождаются щелкающими или хрустящими звуками.
Вторичные изменения в мягких тканях, окружающих верхне-медиальный лопаточный угол, могут проявляться в образовании сумки с явлениями бурсита, фиброзным перерождением тканей. Если движения лопатки сопровождаются острыми болями, в области ее верхне-внутреннего угла может образоваться грануляционная ткань. Лечение «щелкающей» лопатки только хирургическое и заключается в резекции измененной части лопаточной кости вместе с надкостницей. К этому следует добавить необходимость полного удаления перерожденных участков мягких тканей в области верхне-медиального лопаточного угла.

Владимир:

Хорошо, у меня по всей видимости первый случай: утолщение лопатки булавовидное, болей при движении плеча нет. Но насколько в моей ситуации операция показана или необходимо сделать более конкретное обследование, чтобы лучше увидеть картину болезни (например МРТ или еще что???) Насколько этот дефект опасен в будущем, в трудоспособности и тд.? Были ли случаи подобные моему и, соответственно, положительные результаты такой операции? другими словами, можно ли спокойно уживаться с этим дефектом или стоит сделать операцию?

Ответ врача:

Живите как жили, нет боли — нет проблем. Будет болеть проконсультируетесь с вашими местными ортопедами, по поводу оперативного лечения. Пока не болит нет смысла оперировать.

img
С уважением: Зинчук Игорь Григорьевич

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных